缺牙10年“熬坏”牙槽骨，院长：必须先植骨粉？
最近一位植牙君的粉丝投稿 ， 说起自己父母上了年纪 ， 牙齿缺失选择植牙受挫的一些经历……
对于年老的长辈来说 ， 以为牙齿松脱和掉落就好像冬天落叶一样理所当然 ， 于是就会对松动的牙齿不予理会 ， 牙掉了也知道如何去时修补 。
直到几乎没有牙齿可以利用时 ， 才可能会去选择佩戴活动假牙延续咀嚼 ， 但是事情往往并没有这么简单 。
我们从接下来的案例开始说起~
牙槽骨薄弱如何选择种植？刘叔叔（化名）今年68岁 ， 全口牙都快掉光了 ， 之前一直戴着活动假牙 。
“假牙戴了10年 ， 只是撑撑“门面” ， 咬东西不给力 ， 吃饭仍成问题 。 ”去年底决心种牙 ， 可到医院一检查 ， 刘叔叔的牙槽骨太薄 ， 没法马上种牙 。
“医生说我的牙床中央只剩薄薄一层骨板 ， 没骨头容纳种植体 ， 还是只能戴着假牙 ， 或者先植骨 ， 等3-6个月 ， 骨头长好了再种牙 。 ”
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走了两三家口腔机构 ， 都说必须先植骨 ， 刘叔叔很失望：“原本以为牙齿这点事 ， 多花点钱应该能够解决 ， 没想到这么折腾” 。
上个月 ， 刘叔叔去了植牙君推荐的一家口腔医院 。 “因为院长给86岁的老人种过牙 ， 薄如纸片的骨头都能给种上 ， 自己也就想再去试试 。 ”
拍片显示 ， 刘叔叔牙槽骨最薄处仅2毫米 ， 最厚处也不过7毫米 ， 口内可见牙床已被磨平 。
院长告诉他：“牙槽骨太薄了 ， 如果用传统种植 ， 确实有术后脱落的风险 。 ”
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鉴于刘叔叔希望马上种牙的要求 ， 院长为其设计了“即刻种植”的方案 ， 用进口短植体 ， 辅以骨粉骨膜 ， 上下各种植6颗植体 ， 就能修复整口牙 。
“老年患者身体耐受力不如年轻人 ， 手术时间不宜过长 ， 需快速种牙 。 ”
院长表示：快速种植能缩短创口在空气中的暴露时间 ， 最大限度保留骨组织活性 ， 有利于种植牙成活 。
种植过程中 ， 院长尽量选择骨量较多的区域植入短植体 ， 辅以骨粉骨膜 。
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医生助理统计了一下 ， 整个过程总共消耗了7包骨粉、2张骨膜：“为了给刘叔叔节省费用 ， 我们将2张骨膜剪成4张用 。 ”
刘叔叔一共种了12颗牙 ， 相比于普通的单颗种植还节省了不少的花销 ， 自己也觉得很值 。
“能吃东西才是最大的福气”
牙齿拔掉或脱落了究竟什么时间内种比较合适？“临床上遇到过不少患者 ， 都是因为刚开始掉了一颗牙不重视 ， 最后引起‘多米诺效应’ ， 有时甚至发展为全口无牙 。 ”
那么 ， 牙齿掉了什么时候镶上是最佳时机呢？
植牙君提醒：镶牙的合适时机要看牙齿脱落的原因、缺牙的位置以及选择的修复方式 。
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“因外伤或龋齿 ， 导致牙齿脱落或拔除、牙根无炎症、骨量充足或者行骨增量手术后能取得良好初期稳定性的情况下 ， 前牙可行即刻种植修复 ， 后牙可行即刻或延期种植修复 。 ”
而如果患者因牙周炎等原因缺失 ， 则需等2-3个月再行种植……
关于种植牙的误区由于很多粉丝的一些疑虑以及接下来可能会遇到的问题 ， 植牙君总结归纳出以下的几大误区：
误区一：骨质疏松不能种牙
以前骨质疏松被认为是种牙的绝对禁忌症 ， 因为病情可能导致人工牙根难在牙槽骨里固定成功 ， 导致中途失败 。 随着技术的发展 ， 如今 ， 轻度骨质疏松患者经严格术前评估、改善病情后 ， 也可以接受种牙 。
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