乙肝|年轻小伙突发肚子疼,检查后慌了:肝功能指标竟超了200多倍......

钱江晚报·小时新闻 通讯员 沈文礼 采访人员 何丽娜
家住萧山的小黄(化名) , 今年24岁 , 是一名汽车美容师 , 他和妻子生活美满 , 还有一个1岁的儿子 。 因为年轻 , 小黄一直觉得自己身体挺好 , 工作忙平时也很少体检 。 但最近的一次生病 , 让小黄差点“鬼门关”走了一圈 。
1个月前 , 小黄在工作时 , 突然肚子痛 , 伴有恶心 , 他以为是昨天没有睡好 , 就没当回事 。 可到了第二天 , 肚子越来越痛 , 小便也开始发黄 , 去当地医院做检查 。
等报告出来 , 医生着实吓了一跳:小黄的肝功能谷丙转氨酶竟然达到了10272μ/L(正常是0~40μ/L) , 黄疸也有70umol/L(正常是1.71-17.1 umol/L) , 医生连夜将小黄送到了杭州市西溪医院就诊 。
乙肝|年轻小伙突发肚子疼,检查后慌了:肝功能指标竟超了200多倍......文章插图
负责接诊的是重症肝病科主任傅晓晴 , 傅主任通过检查 , 发现小黄是一个大三阳病人 , 也就是我们常说的乙肝病毒携带者 , 而且他多年没有体检 , 自己也不知道有乙肝病史 。 最后 , 傅主任诊断为急性乙型病毒性肝炎 。
【乙肝|年轻小伙突发肚子疼,检查后慌了:肝功能指标竟超了200多倍......】医院立即给小黄以护肝降酶、退黄等对症处理 。 所幸小黄就诊及时 , 经过半个月的治疗 , 小黄的转氨酶已降至100U/L , 乙肝表面抗原也降至阴性 。
傅主任介绍 , 像小黄这样平时不注意检查 , 对自己的乙肝病毒不闻不问的病人很多 , 真出现问题时 , 后悔已来不及 。
特别像小黄谷丙转氨酶达到1万多的 , 临床上还是比较少见的 , 乙肝发病后 , 多数存在肝炎活动 , 需及时就医 , 避免转化为慢性肝炎或肝细胞进一步坏死进展到肝衰竭 。
大部分经治疗后可以痊愈 , 约10%的病人转为慢性肝炎 , 并可能进展至肝硬化、肝癌 。
傅主任介绍 , 乙肝是传染性较强的一种常见肝病 , 乙肝的传染途径主要包括血液体液接触传播 , 比如输血、共用器械进行静脉吸毒者 , 不正规的纹眉、纹身、打耳洞等有创操作;
性接触传播 , 尤其是性乱者 , 更容易发生乙肝的传染;母婴垂直传播 , 也是我国乙肝最常见的传播途径 。
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因此 , 当唇舌、口腔、咽喉等处出现黏膜破损或出血、感染、红肿等情况时 , 应尽量暂时避免与乙肝的过于亲近 。
傅主任提醒 , 多数急性乙肝患者通常没任何症状 , 或只有一些轻微的像感冒一样的反应 , 无食欲、疲乏、低热、肌肉酸痛 , 也可能出现恶心、呕吐、腹泻、尿黄、皮肤黄等 。
像小黄在急性腹痛之前已经出现了容易疲劳、胃口差、尿黄等症状 , 而他自认为是劳累导致并未在意 , 这是一种很危险的行为 。 此外 , 想知道自己是否感染上乙肝病毒或是乙肝病毒携带者 , 最简单的办法就是去抽血化验 , 比如乙肝表面抗体(HBsAb)阳性 , 表明你对乙肝有免疫力;如乙肝表面抗原(HBsAg)阳性 , 则表明你感染了乙肝病毒并可能会传染给他人 。
出院后的小黄自觉精神状态不错 , 傅主任再次嘱咐他注意休息 , 合理营养 , 定期体检 , 增强体质 , 养成良好的生活习惯 。
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