54岁哮喘病女子参加个婚礼，被二手烟送进了ICU
扬子晚报网12月24日讯 （通讯员 王一 采访人员 张斌）前些天 ， 常州市中医医院重症医学科收治了一名由外院转来的重症哮喘患者 。 54岁扬州籍高女士 ， 有40余年哮喘病史 ， 当天来常州参加亲戚的婚宴 ， 现场空气不流通 ， 在吸入各种混杂气体包括二手烟后 ， 患者哮喘突发 ， 很快出现胸闷、喘息加重 ， 情况非常危急 。
“我母亲有40多年的哮喘病 ， 从小就反复发作 ， 年轻的时候去医院看过一次 ， 以后就再没有复查、正规治疗 ， 每次发病时 ， 就用药喷一喷 。 ”患者女儿回忆说 ， “这次发作是最严重的一次 ， 当时人都喊不醒 ， 喘得非常厉害 ， 就好像一口气上不来了 ， 嘴唇都是紫的 ， 满头大汗 ， 我们送去附近医院 ， 医生说这么重的哮喘随时会有生命危险 ， 建议我们立即转上级医院 。 ”
患者推入ICU病房时昏迷 ， 血氧饱和度持续下降至35% ， 血压低 ， 心率慢 ， 两肺呼吸音几乎听不到 ， 这种沉默肺更危险 。 当天值班医生立即给予气管插管、呼吸机通气 ， 大剂量激素 ， 患者的病情却没有好转 ， 患者随时会心跳停止！重症医学科主任马海鹰立即从家里赶到医院 ， 呼吸机调节 ， 多种解痉平喘药使用 ， 患者气道痉挛都无法缓解 ， 情况异常紧急 。
在严密的血压心率监护下 ， 患者全身肌肉松弛 ， 自主呼吸完全消失 ， 但是气道痉挛仍然打不开 ， 呼吸机持续高压报警 ， 马主任说上肌松剂！再调整呼吸机参数、严密观察！紧急床边血液净化！动脉置管每小时测一次血气！经过5天5夜连续抢救 ， 患者的气道痉挛终于缓解 ， 在沉睡了72小时后 ， 患者逐渐苏醒过来 ， 转危为安 ， 脱离呼吸机、床边血液净化机 ， 于12月18日转入普通病房 。
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家属送来锦旗
医师表示 ， 这么严重的哮喘 ， 他们也是难得碰到 ， 发展到这样的程度 ， 死亡率很高 ， 所以 ， 在哮喘早期就要正规治疗！
“支气管哮喘 ， 是常见的慢性呼吸道疾病 ， 近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势 。 重症哮喘之哮喘持续状态 ， 发作后1小时内死亡率约19% ， 3小时内死亡率高达33% ， 严重哮喘并发多器官功能障碍者死亡率高达50%以上 。 ”医生提醒说 ， 二手烟 ， 是哮喘者的致命敌人！二手烟对哮喘患者很有影响 ， 烟草的吸入会导致患者出现气道痉挛 ， 诱发哮喘的出现并且加重 。 烟草中含有的尼古丁、烟碱等对哮喘患者的危害特别大 ， 可以使血管痉挛、心跳加快、血压升高 ， 还会诱发血管硬化 ， 促进血小板聚集等 ， 对哮喘患者的健康会造成严重危险 。 作为病人应尽量远离二手烟 ， 同时应该合理饮食、合理运动、适当调整生活作息 ， 对身体健康、预防哮喘都有很大的帮助 。 患者常备相关的药物 ， 随时应对哮喘发作 ， 及时用药 。
【54岁哮喘病女子参加个婚礼，被二手烟送进了ICU】校对 徐珩
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