腰椎间盘CT诊断：椎间盘膨出、突出、椎管狭窄及退行性病变
常规腰椎CT扫描层面
常规腰椎CT扫描L3-S1段 ， 分为
（1）椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质 。
（2）椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织 。
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一、椎间盘退行性变
1、椎间盘高度降低
2、椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影 ， 形成真空征 。
3、许莫氏结节（schmorl’s nods）：又称髓核压迹 。
4、纤维环钙化
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二、椎间盘膨出
椎间盘影均匀超出相应椎体边缘 ， 轻度时CT表现为间盘后缘正常肾形凹陷消失 ， 圆隆饱满 。
【腰椎间盘CT诊断：椎间盘膨出、突出、椎管狭窄及退行性病变】椎间盘突出：
⑴中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘 ， 硬膜囊可受压 ， 硬膜外脂肪间隙变窄、消失 ， 可伴纤维环钙化 。
⑵旁中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘 ， 神经根受压 。
⑶后外侧型：椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘 ， 神经根受压 ， 椎间孔、侧隐窝变窄 。
硬膜外脂肪间隙变窄、消失 ， 可伴纤维环钙化 。
⑷远外侧型：椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘 ， 多伴纤维环钙化 ， 骨赘形成 ， 脊神经、周围肌肉、韧带受压移位 。
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三、椎管狭窄
影像诊断标准：
①腰椎骨性椎管前后径≤15 mm示相对狭窄；≤12 mm绝对狭窄 。
②硬膜囊前后径≤7 mm 。
③椎间盘膨出、突出 ， 侧隐窝狭窄（≤ 2mm） ， 黄韧带肥厚（＞5 mm） ， 后纵韧带骨化 ， 椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄 。
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