男性更年期是由中年期过渡到老年期的一个特定时期 ， 以男性体内激素水平、生理环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期 。 大多数男性更年期从40岁～55岁开始 ， 约30%的男性会经历更年期 ， 且每个人更年期持续的时间也不一样 ， 短的一年左右 ， 长的可达5年 。
男性更年期综合征的发病原因主要是男性雄性激素分泌下降 。 患者的性格和家庭也容易诱发男性更年期综合征 ， 如内向忧郁型性格和脾气暴躁的人容易发病 ， 家庭不和睦的人、空巢老人也容易发病 。
男性更年期综合征的主要表现
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男性更年期综合征的主要表现有四个方面：
1.生理体能症状：睡眠减少 ， 容易疲劳 ， 食欲不振 ， 骨骼与关节疼痛 ， 腹型肥胖 。 随着年龄增长 ， 处于更年期的男性会出现体力下降 ， 容易感到疲倦、乏力 ， 智力和空间技巧活动降低 ， 容易失眠 ， 甚至出现睡眠障碍 ， 肌力和肌肉量减少 ， 经常感到腰酸腿软等 。
2.情绪不稳定：处于更年期的男性会出现记忆力、思考力和注意力减退的现象 ， 易患上抑郁症 。 还有人出现感情淡漠、情绪低落、悲观失望 ， 对生活失去热情 ， 甚至还会出现精神紧张、性情急躁、多疑猜忌等 。
3.植物神经紊乱：由于血管老化 ， 血管弹性变差、变硬、动脉硬化等问题相继出现 ， 导致血管调节失常 ， 容易出现面部潮红、出汗、心悸、头痛等症状 。
4.性能力下降：我们常说性功能是男性健康的晴雨表 。 雄激素水平的下降 ， 导致出现性欲减退、性活动减少、阴茎勃起硬度下降、晨勃减少、睾丸萎缩、精液量少等 。
如何应对男性更年期综合征
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男性更年期综合征不仅需要检测血浆睾酮、垂体促性腺激素、泌乳素 ， 也需要进行夜间阴茎勃起试验 ， 常规筛查老年性疾病 ， 比如高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病等 。 同时需要填写IIEF-5量表、ADAM问卷和AMS量表 ， 通过对其症状评分来评估是否患有更年期综合征及其程度 。
男性更年期综合征没有太多可以治疗的方法 ， 重点应当调整生活方式 ， 最重要的有两点 。 其一是保持良好的情绪 。 其二是合理饮食、适当运动 。 更严重的患者可以进行睾酮补充治疗 。 补充睾酮的疗法在理论上有其合理性 ， 实践证明 ， 睾酮治疗可以改善患者的健康状态和情绪 ， 提高性欲 ， 增加肌力和骨质密度 。
此外 ， 中医中药的应用也有一定效果 。 中医认为此病属肾脏的阴阳失调 ， 治疗以补益肝肾、疏肝解郁为主要原则 。
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【男性|男性更年期 躲不过就面对】文：广州市第一人民医院男科专科主任 邓军洪
编辑：栾兆琳 徐秉楠
审核：曹政
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