治感冒,选对止咳祛痰平喘中成药( 二 )
注意事项:痰湿壅肺(症见痰多色白、胸憋、头身困重等)、寒痰停饮(症见痰咳不出、痰声碌碌、气急等)者慎用;风寒感冒(症见畏寒重、发热轻等)者忌用 。 用药期间避免寒凉、生冷食物 。
此外 , 还可酌情选用六味地黄丸、补肺丸等 。
4.苏黄止咳胶囊(感冒后咳嗽、变异性哮喘者较适用)
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本药由麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶(蜜炙)、紫苏叶(炒)、蝉蜕、前胡、牛蒡子(炒)、五味子和天花粉组成 , 具有疏风宣肺、止咳利咽的功效 , 主治风邪犯肺、肺气失宣 。
临床上 , 本药用于风邪感冒(症见咳嗽咽痒 , 痒即咳嗽 , 或呛咳阵发性发作、气急 , 或遇冷空气、花粉、屋尘、异味等突发和加重 , 或夜卧晨起咳剧、呈反复发作、干咳无痰或少痰、舌苔薄白等) , 现代医学中的感冒后咳嗽不止、咳嗽变异性哮喘(多有变态反应体质)见上述证候者 。
用法:口服 。 成人每次3粒 , 每天2次 。 7天为1疗程 , 一般用药2~3个疗程 。
不良反应:偶见恶心呕吐、胃脘不适、咽干和便秘 。
注意事项:儿童变异性哮喘、高血压、心脏病者和运动员慎用 , 孕妇禁用 。 用药期间不宜剧烈运动 , 避免辛辣、烟酒、咖啡等刺激性强的食物 , 以及蜂蜜、鱼腥、蛋类、乳类等易过敏食物 , 避免接触动、植物 。
此外 , 还可选用补肺活血胶囊等、湿毒清等 。
5.银黄口服液/片/含片/胶囊/颗粒(由病原微生物感染引起者较适用)
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本药由金银花(绿原酸)、黄芩(黄芩苷)组成 , 具有清热解毒的功效 。 中药药理学研究证实 , 本药有抗菌、抗病毒、消炎和消肿的作用 , 主治热毒诸证 。
临床上 , 本药用于风热感冒(症见发热、咽喉肿痛、扁桃体有脓、咳嗽时咽喉痛、痰黄、鼻痈、丹毒和痄腮)等 , 现代医学中的急性上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、流行性腮腺炎、乙型脑炎 , 及病毒性、细菌性、炎症性眼病、小儿腹泻等见上述证候者 。
用法:口服 。 成人片剂(或胶囊)每次2~4片 , 每天3~4次;含片每次1~2片 , 每天10~20片;口服液每次10~20毫升 , 每天3次;颗粒剂每次1~2包 , 每天3次 。
注意事项:用药期间忌辛辣、煎炒、烧烤和含姜、胡椒食物 , 禁烟、酒和熬夜 。 风寒感冒(症见同上)、寒凉体质(症见平素喜热饮、畏寒凉、穿衣较常人稍多等)者慎用 。
此外 , 还可酌情选用清肺抑火丸、复方百部止咳颗粒(糖浆制剂 , 糖尿病者慎用)等 。
除了上述药物 , 用于冬春各种感冒所致止咳、祛痰、平喘的中成药还有许多 , 如蛇胆川贝片、竹沥达痰丸、雪梨止咳糖浆、哮喘片等 。 希望大家对症下药 , 必要时咨询药师或医生 , 以确保用药安全有效 。 如经用药1~3个疗程疗效不显应到医院就诊 , 或一开始就到医院就诊并在医生指导下用药 , 以免耽误病情 。
作者:广东省连州市北湖医院内科副主任医师 陈金伟
文章选自《家庭医药·就医选药》2020年12月刊
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