警惕！有种“胃痛”可能是心脏病的信号
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图源 视觉中国
38岁的王女士（化姓）在和朋友的聚餐后回家的路上 ， 突然感到上腹部胀痛 ， 还有些喘不上气 ， 以为自己得了胃病来医院就诊 ， 不料却被诊断为重症心肌炎 ， 直接住进了ICU......
【警惕！有种“胃痛”可能是心脏病的信号】12月14日 ， 王女士来到东南大学附属中大医院消化内科就诊 ， 从前一天和朋友聚餐吃完火锅后 ， 王女士一直感到上腹部不舒服 。 该院消化内科陆枫林主任医师仔细询问后发现 ， 患者虽然上腹部持续性疼痛 ， 却没有其他任何消化道症状 ， 反而却伴有头晕、胸闷等情况 。
“这一定不是胃病 ， 情况不简单 。 ”作为一名从医数十年的专家 ， 陆枫林主任医师怀疑王女士很有可能是心脏出了问题 ， 便立即安排王女士到急诊接受心脏检查 。 检查结果证实了陆枫林主任医师的猜测：王女士患有重症心肌炎 ， 情况十分凶险 ， 当即被收入心脏监护室（CCU） 。 经过心血管内科医生的全力救治 ， 王女士现已住进重症医学科（icu）接受进一步治疗 。
“胃痛”的祸根居然是重症心肌炎 ， 听起来有些不可思议 ， 但这样的病例在医院里却并不少见 。 陆枫林主任医师介绍说 ， 心脏出现问题时 ， 上腹部属于病理反射区域 ， 会牵扯到胃部的神经出现胃痛的症状 。 心肌缺血时 ， 常见的疼痛部位在心前区或胸骨靠后 ， 有时疼痛也可放射至后背、左手臂、肩膀等 。
图源 视觉中国
“由于疼痛区域并不在心脏处 ， 很多患者甚至是医生都被‘蒙蔽’了 ， 这是非常危险的 。 ”陆枫林主任介绍 ， 像王女士这样的心肌炎患者 ， 病毒会在短时间内复制 ， 进而侵袭心脏 ， 大面积心肌受到影响 ， 导致心肌坏死 ， 严重者危及生命 。
陆枫林主任医师提醒 ， 心血管系统疾病在早期可能会表现为消化道症状 ， 如腹痛、腹泻、呕吐等 ， 如果患者伴有头疼、呼吸困难等症状 ， 应该及时就医详细检查 。 专科医生如果接诊到这类患者 ， 应当注意疼痛的性质、持续时间、诱发因素等 ， 可有助于判断其严重程度 ， 但单凭症状不能明确诊断 ， 需要结合相关辅助检查结果 。
需要特别提醒老年人及其家人：秋冬季节是老人急性心血管病的高发期 ， 尤其是有病史的老人 ， 如果出现消化道不适的症状 ， 家属不要简单认为是肠胃问题 ， 而应当及时送老年人到医院就诊 ， 明确病因 。
专家表示 ， 心脏病是威胁人们健康的一大杀手 ， 要注意日常保养 ， 发现异常 ， 及时合理干预 。 确诊为存在心脏病者 ， 治疗方面刻不容缓 ， 怀疑病情发作 ， 应尽快就医救治 ， 切勿拖延 ， 以免引发严重不良后果 。
通讯员 蔡逸秋
扬子晚报/紫牛新闻采访人员 杨彦
校对 丁皓宇
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