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大夫，医院里的心身病房是看什么病的？一文带你了解心身医学( 二 )


大夫，医院里的心身病房是看什么病的？一文带你了解心身医学文章插图
美国实验心理学家--威廉.冯特
1818年德国精神科、内科医师约翰.海因罗斯（Johann Heinroth）对其首次使用了“心身”（Psychiosomatic）来描述这类问题 。 而到了20世纪20年代初德国的精神分析师菲利克斯.多伊奇（Felix Deutsch）提出“心身医学”的概念 ， 首次把心身理念纳入医学范畴 。 这期间出现了大量的研究和著作 ， 推动了心身医学的发展 。 20世纪30年代美国的麻省总医院、杜克大学和科罗拉多大学医院在洛克菲洛基金会的资助下开设了全世界第一批心身病房 ， 随后美国成立了心身医学会 ， 开始了心身医学的研究 。 从此 ， 大量心身医学的著作和文献被出版发表 ， 如《情绪和身体变化》、《心身医学》、《精神科会诊手册》、《器质性精神病学》等等 。 而1939年《心身医学杂志》的创刊 ， 则预示着现代心身医学的到来 。
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德国精神科、内科医师约翰.海因罗斯
而真正让世人意识到心身医学的重要性的要数美国内科、精神分析师乔治·英格尔（Geroge Engel ）医生的贡献最为突出 。 他于1977年4月8日 ， 在自然科学界顶级学术期刊《Science》上发表了题目叫做：需要一种新的医学模式：对传统生物医学模式的挑战（TheNeedforANewMedicalModel：AChallengeforBiomedicine） 。 自此 ， 一种新的医学模式——生物-心理-社会医学模式开始受到全世界关注 。 这项研究使普通的医学与精神医学建立起了紧密的联系 。
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美国内科医生、精神分析师乔治·英格尔
心身医学如果从广义的角度来看 ， 是指研究正常和异常心理与生理之间的关系与相互作用 。 就是说很多疾病我们都不清楚具体的原因是什么 ， 那么通过心身医学能不能给我们找出一些线索或信息 。 而狭义的定义则是指研究心理和身体之间的相互关系 ， 及其在疾病中是如何起作用的 。 比如我们都知道心情不好吃东西对身体不好 ， 那具体是怎么个不好？哪里会出问题？会导致什么疾病或是不好的事情发生？
由此可以看出 ， 心身医学是一门系统庞大的、各学科相互交叉的学科 。 它不仅仅局限于精神科 ， 它是一门面向整个医疗系统的学科 。 相信大家在医院中都遇到过这样的情况 ， 那就是医生会根据病情邀请其他科室来为患者进行会诊 ， 目的在于共同治疗疾病 ， 帮助患者恢复健康 。 而心身医学在处理心身疾病的过程中 ， 也有些类似于医院的会诊意义 ， 心身医学强调的是将心理与生理作为一个统一的整体来看待 ， 而不是泾渭分明的去处理某一个问题 。 因此有不少学者又称它为会诊-联络精神医学（Consultation liaison psychiatry ， CLP） 。
大夫，医院里的心身病房是看什么病的？一文带你了解心身医学文章插图
国内越来越多的医学院校开展会诊联络精神病学这门课程
心身医学对于我们有什么用呢？我们可以从以下这几个作用理解 。 首先 ， 对于患者是最有帮助的 。 这里我想举一个大家都耳熟能详的例子 ， 大家都看过或知道《红楼梦》 ， 红楼梦中的人物性格鲜明 ， 个性生动 。 尤其是几位女性主角的结局更是牵动人心 ， 在这其中林黛玉的结局十分凄惨 ， 虽然林黛玉死亡的方式在红楼梦中并没有明确的说法 ， 但所有人都认同林黛玉的死因之一就是忧郁成性 。 电视剧中 ， 林黛玉总是咯血 ， 除去生物学的病因 ， 最为主要的一点就是她那始终郁郁寡欢的精神状态加重了她的健康情况 。 和她类似的还有王熙凤 ， 王熙凤的血崩症以现在的医学角度看属于子宫异常出血 ， 而具体病因则牵涉很多 ， 如子宫肌瘤、功能性子宫出血等等 ， 而这些疾病都是心身疾病或与之相关的心身功能障碍问题 。 通过上述 ， 我们可以看出 ， 重视心身医学对于治疗调节我们的自身健康是极为重要的 。


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