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牛奶蛋白过敏宝宝的喂养攻略

文章转载自：柳州市妇幼保健院儿科
柳州市妇幼保健院 消化专科简介：
柳州市妇幼保健院儿科是集临床、教学、科研为一体的儿童诊疗中心 。 科室技术力量雄厚 ， 诊疗设备先进 ， 承担全市儿童疾病诊治、各级妇幼保健院的相关业务指导、柳州市5区5县及桂中周边地区的危重儿童的转运抢救任务 。
小儿消化专科设专科门诊和专科病房 ， 收治小儿消化道疾病如小儿急慢性腹泻、蛋白过敏性疾病、婴幼儿胆汁淤积综合征、炎性肠病、胃炎、溃疡、贲门迟缓症及先天性幽门狭窄等各种消化道畸形、遗传代谢性消化疾病 。 现已开展小儿消化内镜下止血、取异物及息肉摘除等技术 ， 同时还开展了食物过敏原检测、小儿幽门螺旋杆菌快速检测、尿乳糖测定、肠道菌群分析、胃排空试验、消化道造影等技术 。
牛奶蛋白过敏宝宝的喂养攻略文章插图
牛奶蛋白过敏是婴幼儿常见的食物过敏性疾病
婴幼儿时期 ， 90％的食物过敏与牛奶、鸡蛋、坚果类等8种食物有关 。 其中牛奶蛋白过敏（CMPA）是常见的食物过敏性疾病 ， 指牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应；常可累及多器官系统 ， 甚至可发生严重过敏反应 。
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牛奶蛋白过敏对宝宝生长发育的影响
近期可导致腹泻、便秘、营养不良(如低体重、矮身材）、湿疹等；远期会导致过敏性疾病风险增高（如过敏性鼻炎、哮喘、持续牛奶蛋白过敏等）
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牛奶蛋白过敏的宝宝应该怎么吃
母乳喂养宝宝-母亲回避牛奶及其制品-母亲饮食回避无效-考虑采用低过敏源性配方
配方奶喂养宝宝-采用低过敏源性配方、完全回避含有牛奶蛋白的食物及配方
牛奶蛋白过敏的宝宝不推荐使用羊奶、大豆配方和蛋白固体饮料
羊奶蛋白：和牛奶蛋白有极高相似性 ， 考虑营养因素及交叉过敏反应的影响 ， 不推荐使用未水解的羊奶
大豆蛋白：与牛奶蛋白之间存在交叉过敏反应 ， 有30%～50%的牛奶蛋白过敏宝宝对大豆蛋白有不良反应 ， 在6月龄以下的婴儿中这个比例更高 ， 且其中的植酸成分可能导致对矿物质和微量元素的吸收降低 ， 不推荐使用大豆配方
蛋白固体饮料：不是婴儿配方食品 ， 固体饮料执行的国家标GB/T29602 中 ， 只有蛋白质含量达到 0.5%～1% 这一个要求 。 无法满足宝宝生长发育所需 ， 更不推荐牛奶蛋白过敏的宝宝使用
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牛奶蛋白过敏的宝宝如何选择配方奶
轻中度牛奶蛋白过敏宝宝可出现腹泻、便秘、便血、湿疹、慢性咳嗽及喘息以及持续肠痉挛等症状 ， >90%的牛奶蛋白过敏患儿可以耐受乳蛋白深度水解配方
重度牛奶蛋白过敏的宝宝可出现生长障碍（营养不良、矮身材）、血红蛋白下降、呼吸困难或过敏性休克等症状 ，
食物过敏相关消化道疾病如食物蛋白诱导的肠病、病情重度的食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征和食物蛋白诱导的直肠结肠炎、嗜酸细胞性食管炎等
不能耐受乳蛋白深度水解配方 ， 即使用乳蛋白深度水解配方出现不适症状
以上三种情况应选氨基酸配方
牛奶蛋白过敏的宝宝如何选择配方奶
轻中度牛奶蛋白过敏宝宝可出现腹泻、便秘、便血、湿疹、慢性咳嗽及喘息以及持续肠痉挛等症状 ， >90%的牛奶蛋白过敏患儿可以耐受乳蛋白深度水解配方
重度牛奶蛋白过敏的宝宝可出现生长障碍（营养不良、矮身材）、血红蛋白下降、呼吸困难或过敏性休克等症状 ，
食物过敏相关消化道疾病如食物蛋白诱导的肠病、病情重度的食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征和食物蛋白诱导的直肠结肠炎、嗜酸细胞性食管炎等


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