著名呼吸病防治专家陈志斌提醒，咳嗽超过3周要到医院就诊
【著名呼吸病防治专家陈志斌提醒，咳嗽超过3周要到医院就诊】12月4日 ， 海峡都市报骨科名医馆联合福州中德骨科医院量身定制的健康大礼——"中德名医健康讲堂"第6期正式开讲 ， 本次健康讲堂邀请了著名呼吸病防治专家、福建省中医药学会呼吸病分会主任委员、省第二人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人陈志斌主任主讲 ， 为大家带来《慢性咳嗽的治疗与预防》科普讲座 。
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咳嗽到底是怎么回事？为什么剧烈咳嗽会造成筋骨损伤？哪些情况下咳嗽要特别重视？咳嗽该怎么治疗与预防呢？大家一起来看看陈志斌主任是怎么说的 。
咳嗽超过8周 就为慢性咳嗽陈主任介绍 ， 中医认为 ， 咳嗽是指肺失宣降 ， 肺气上逆 ， 发出咳声 ， 或咯吐痰液为主症的一种肺系疾病 。 有声无痰谓之咳 ， 有痰无声谓之嗽 ， 有痰有声谓之咳嗽 。 临床中多痰声并见 ， 很难截然分开 ， 故称咳嗽 。
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临床中 ， 通常将咳嗽按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽 。 急性咳嗽<3周 ， 亚急性咳嗽为3~8周 ， 慢性咳嗽>8周 。 咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳 。 以每天痰量>10ml作为湿咳的标准 。 不同类型的咳嗽具有不同的病因分布特点 。
慢性咳嗽病因较多 ， 通常根据胸部X线检查有无异常 ， 可分为两类：一类为X线胸片有明确病变者 ， 如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；另一类为X线胸片无明显异常 ， 以咳嗽为主要或唯一症状者 ， 即通常所说的慢性咳嗽 。
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剧烈咳嗽 还会造成筋骨损伤很多人对常见的咳嗽都不重视 ， 以为不就是咳两下 ， 多喝点水就好了 。 又不是什么大病 ， 用不着那么紧张 。 其实长期的咳嗽还是有很多危害的 。 陈主任介绍 ， 长期咳嗽除了会影响人的休息和睡眠外 ， 还会出现众多并发症 ， 如肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺病等 。
"很多人咳嗽后会出现胸部肌肉痛的症状 ， 其实这就是用力咳嗽导致胸部肌肉和软骨关节拉伤的后果 。 "陈主任还提醒 ， 患有骨质疏松的老年人 ， 长期剧烈咳嗽很容易造成肋骨骨折 。
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咳嗽伴有疼痛 要引起重视陈主任表示 ， 咳嗽是一个病症 ， 所有呼吸系统的病 ， 均可以出现咳嗽症状 ， 所以如果出现咳嗽症状 ， 应该做如下自我判断：
1.短时间内引起的咳嗽 ， 一般不用治疗 。 如炒菜时 ， 被油烟呛了 ， 出现的咳嗽 。
2.咳嗽时间 ， 一般说 ， 咳嗽时间短 ， 小于两周 ， 一般病情轻 ， 可以在附近的诊所就近治疗 ， 或自我观察几天 ， 若症状消失 ， 则病愈 ， 症状不愈或加重 ， 就必须就诊 。
3.咳嗽的伴随症 ， 一般说 ， 单纯的咳嗽 ， 病情较轻 ， 咳嗽伴有发热 ， 多为呼吸道感染；咳嗽伴有咯血 ， 应警惕支气管扩张、肺癌、肺结核；咳嗽伴有气喘 ， 多见于慢性阻塞性肺疾病；咳嗽伴有胸痛 ， 应注意肺梗塞、肺癌 。
4.是否有基础疾病 ， 如有糖尿病、癌症、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全、慢性肾功能不全病史的患者 ， 由于有基础疾病 ， 机体抵抗力差 ， 出现了咳嗽症状 ， 应尽快就诊 ， 以免导致病情加重 。
为了让市民有更多时间与医生面对面交流 ， 福州中德骨科医院还安排了互动环节 。 著名呼吸病防治专家陈志斌主任、福州中德骨科医院疼痛科于忠良主任、福州中德骨科医院椎间盘病专科温志宏主任、福州中德骨科医院康复科冯溢君主任共同为患者进行问诊咨询、阅片查体 ， 为病情的进一步治疗提供建议与帮助 。
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