江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

做到六点，冠心病死亡风险低

受访专家：中南大学湘雅医院心血管内科主任医师、中南大学高血压研究所所长 杨天伦
本报采访人员 李珍玉
近日 ， 中南大学等机构的研究人员对1990~2017年全球195个国家和地区冠心病的发病率、死亡率以及风险因素展开分析 ， 确定了11个可改变的致病风险因素：过度饮食、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、高体重指数、空气污染、低体力活动、肾功能受损、铅暴露和饮酒 。 研究者指出 ， 这些可控因素中只要能做到6点 ， 就可降低冠心病的发病率及死亡风险 。 中南大学湘雅医院心血管内科主任医师、中南大学高血压研究所所长杨天伦就此进行了逐条解析 。
做到六点，冠心病死亡风险低文章插图
保证饮食健康 ， 冠心病死亡风险降69.2% 。 很多疾病的发生都与不健康的饮食习惯密切相关 ， 比如糖尿病、高血压 。 新研究发现 ， 全球2/3的冠心病死亡可通过更健康的饮食避免 。 《中国居民营养与健康状况监测》数据显示 ， 近30年来国人饮食结构发生变化 ， 精白米面和肉类吃得过多 ， 粗粮吃得太少 ， 且油、盐、糖摄入超标 。 由于人们吃得更多更好 ， 血液吸收的营养过剩 ， 代谢不了的多余产物就会沉积下来损伤血管 ， 最终导致冠心病的发生 。 杨天伦建议 ， 中老年人吃饭七分饱 ， 食物品种多样化、口味清淡 。 具体来说 ， 可每天吃40~75克水产品 ， 200~350克水果 ， 300~500克新鲜蔬菜 ， 25~35克大豆及坚果类 ， 以及250~400克谷薯类 。
避免吸烟和二手烟 ， 可减少20.6%的冠心病死亡风险 。 男性吸烟是导致冠心病的重要因素之一 ， 中国男性烟民中 ， 十有八九是冠心病患者 。 吸烟容易造成动脉血管内皮损伤 ， 加快血管动脉粥样硬化 ， 促使斑块形成 ， 且吸烟年龄越小 ， 对心脑血管的危害越大 。 这就好比水管堵塞 ， 开始有一点水垢 ， 日积月累就会不断增多 ， 管道堵塞越来越严重 。 最新国家流行病学统计显示 ， 我国约有3.1亿烟民 ， 还有近2.2亿人暴露于烟草烟雾环境中（包括二手烟） ， 在家中暴露的有5.15亿人 。 所以 ， 为了预防冠心病 ， 也为了自己和他人健康 ， 一定要戒烟 ， 并避免二手烟的侵害 。
女性体重指数保持在20~25 ， 可预防18.3%的冠心病死亡风险 。 体重只有保持在正常范围内 ， 机体才能正常运转 。 就像汽车的发动机要与载重量相匹配 ， 四缸的小汽车最多能载四五个人 ， 如果坐8个人 ， 发动机就会提前损坏 。 人体的发动机是心脏 ， 若体重超重 ， 心脏就需要为脂肪提供更多血氧 ， 久之便会提前耗损 。 此外 ， 肥胖会带来一系列疾病 ， 可能合并高血脂、高血压、糖尿病 ， 导致冠心病发病率升高 。 因此 ， 要预防冠心病 ， 就要合理饮食 ， 坚持运动 ， 保持正常体重 。
收缩压控制在110~115毫米汞柱 ， 风险可降低54.4% 。 杨天伦表示 ， 高血压患者把血压控制好 ， 血管才不易硬化 。 通过合理治疗、适当运动、良好睡眠、心态积极 ， 血管的压力和老化速度才会降低 。 不过 ， 降压要因人而异 。 高血压合并脑梗、颈动脉狭窄、肾病、冠心病的患者 ， 降压幅度不能太大 ， 要在医生指导下逐步降压 。
“坏”胆固醇控制在0.7~1.3毫摩尔/升 ， 可减少41.9%的冠心病死亡风险 。 北京市一项健康调查显示 ， 70%的冠心病都与高胆固醇血症相关 ， 不论是“坏”胆固醇还是甘油三酯升高 ， 都容易造成血管提前老化 ， 血液变得黏稠 ， 令代谢产物沉积在血管内皮下 ， 形成动脉粥样硬化斑块、血管壁变得狭窄 。 如果在冠状动脉里 ， 就会导致冠心病 。 大家要通过低脂饮食、适度锻炼把血脂降下来 ， 已经有高脂血症的患者要在医生指导下进行治疗 。
【做到六点，冠心病死亡风险低】 空腹血糖控制在4.8~5.4毫摩尔/升 ， 可防止25.5%的冠心病死亡 。 欧洲一项临床研究显示 ， 10年前有糖尿病的患者 ， 10年后都会患冠心病；10年前分别患有冠心病和糖尿病的患者 ， 10年后死亡率一样 。 因此 ， 糖尿病相当于冠心病的“等危症” 。 糖尿病可导致血管新陈代谢异常 ， 血管长期在高糖环境下更易受损 。 人们需要通过控制饮食、适度运动、按时用药 ， 把血糖控制在正常范围内 ， 建议血糖异常者少喝或不喝酒 ， 并注意疏解压力 ， 降低冠心病的发病和死亡风险 。 ▲


推荐阅读


上一篇：「绍兴市民健康课堂」吃对水果可缓解喉咙痛 宜吃柚子葡萄

下一篇：《饥饿游戏》男主演：吃4年素后，肾结石了，吃蔬菜也不一定健康