糖尿病患者安全过冬的10个注意事项，你做到了吗
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冬季气候寒冷、干燥 ， 生活中的一些小细节处理不当 ， 就可能引发严重并发症 。 我总结了糖尿病患者过冬的10个注意事项 ， 希望对读者朋友有帮助 。
1.注意测血糖的温度
血糖测试一般要求温度在10-40℃之间 ， 超过这个范围血糖仪工作就不正常了 ， 测试结果就不准确 。
如果气温低于5℃ ， 应将血糖仪和密封的试纸筒放在室温中缓慢升温达到室温10℃以上再测血糖 。
注意试纸筒未达到室温前不要取出试纸 ， 以免在试纸筒中形成冷凝水 。
2.暖手后再测血糖
冬季测血糖 ， 暖过手后再采血 ， 如手指尖很凉 ， 测的血糖偏低 ， 用热水洗手 ， 水温和自己胳肢窝温度差不多 ， 然后再采血测血糖 。
3.测血糖要选对手指
英国糖尿病协会认为测血糖应该测无名指、中指和小指 ， 不推荐测食指和大拇指 。
因为无名指比其他四根手指相对活动量小 ， 它血液较丰富 ， 毛细血管有两个分支 ， 其中一个分支在无名指末端 ， 另一个分支在其它四根手指的末端 。
采血部位选手指两侧 ， 血管丰富 ， 血液充足 。 测指血选取手指两侧痛感比较小 ， 这是因为该处神经末梢分布少 ， 所以应在无名指两侧取血 。 指尖末梢神经很丰富很痛 ，尽量避免在指尖采血 。
4.忌用热水袋、电热毯
因为糖尿病患者多有微循环障碍 ， 对热痛不敏感 ， 容易出现烫伤 ， 很多糖尿病足就是这样产生的 。
5.不宜泡温泉
因为泡温泉时 ， 皮肤表面的角质层吸收水分后容易脱落 ， 使角质层变薄 。
在热水中洗去皮脂后 ， 还会增加体内水分的流失 ， 使血糖升高 。 长时间泡在温度较高和酸性较高的温泉水中 ， 皮肤还会变得干燥、发痒 ， 出现“温泉皮肤炎”症状 ， 而糖友的皮肤比一般人更加脆弱 ， 更容易患这种皮肤病 。
6.每周洗2-3次
冬季糖尿病每周洗澡2-3次即可 ， 每次洗10-15分钟 。 洗澡时不宜空腹 ， 空腹会发生低血糖 ， 但也不宜吃的过饱 ， 五六分饱即可 。
7.洗澡水温不超过40℃
糖尿病患者常伴神经病变 ， 末梢神经对温度及疼痛的感觉减退 ， 不能准确判断水温 ， 稍不注意就可引起严重的烫伤、感染 ， 甚至发展为糖尿病足 ， 因此水温不宜超过40℃ ， 洗之前用温度计测量水温 ， 避免烫伤 。
有皮肤破损的糖友洗澡易加重皮肤感染 ， 应该等伤口愈合后再洗澡 。 伴有心脑血管疾病者 ， 浴室应空气流通 ， 不宜紧关房门和窗户 ， 以免温度过高 ， 空气不流通 ， 由缺氧引起心血管疾病 。
8.不能跷二郎腿
喜欢跷二郎腿的糖友不但会导致糖尿病足 ， 严重时还有截肢的风险 。 糖尿病足发生的两个前提：一个是下肢动脉硬化缺血 ， 另一个是神经病变 。
长期跷二郎腿会使糖尿病人下肢血液循环不畅 ， 加速下肢动脉硬化缺血 ， 久之易患糖尿病足 ， 因此糖尿病患者绝不能跷二郎腿 。
9.有合并症者注意预防糖尿病足
- 合并血管病变的糖友 ， 周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄 ， 使足部的供血、供氧相对减少 。 此病患者的足部一旦出现创伤 ， 伤口就会因营养和氧气供给不足而迁延难愈 ， 从而引起糖尿病足 。 因此应避免受伤 。
- 合并肾病和眼病的糖友：合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖友 ， 视网膜病变会使患者视力严重不降 。 此类患者在走路时 ， 双脚容易受伤 ， 故易患糖尿病足 。 糖尿病肾病会严重影响肾功能 ， 使体内大量的有毒物质无法及时排出 。 这些有毒物质会损害人的血管 ， 尤其是下肢血管从而易诱发糖尿病足 。
- 足部有伤口的糖友：足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者 。 即使伤口和溃疡已经完全愈合 ， 其患糖尿病足的几率仍高达80%以上 。 糖尿病足患者除了支付高额医疗费还可能致残致死 。 当足部知觉逐渐麻木、丧失、针刺感、灼热感、双脚冰凉或无故疼痛 ， 应尽快到内分泌科就诊 。
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