【大妈|71岁大妈流“鼻涕”一个月，医生竟说“你流的是脑脊液”】从今年9月份开始 ， 71岁蔡大妈（化名）的右鼻孔经常流出清水样的“鼻涕” ， 起先她以为只是普通的感冒 ， 并没有过多关注 ， 但后来 ， 她慢慢发现自己的嗅觉和味觉出现明显下降 ， 吃饭不香了 ， 菜尝不出咸淡了 ， 蔡大妈和家人才觉得不对劲 ， 赶紧来到杭州一医院耳鼻咽喉科进一步检查 。
结合头颅MRI与CT以及鼻颅底组织活检结果 ， 蔡大妈被确诊为“侵袭性垂体瘤” ， 肿瘤侵袭破坏颅底骨质、硬脑膜致脑脊液鼻漏 。 也就是说 ， 蔡大妈鼻子里流出的清水不是鼻涕而是脑脊液！一听“脑子里长了瘤” ， 蔡大妈整个人都懵了 。
由于蔡大妈年龄偏大 ， 而且鞍底占位病变位的位置较为危险 ， 手术操作技术难度高 。
10月28日 ， 蔡大妈在全麻下行内镜下肿瘤切除+脑脊液鼻漏修补+大腿肌肉（肌膜）+颅底重建术 。 手术很顺利 ， 术后蔡大妈转入重症监护室 ， 病情稳定后又转回耳鼻咽喉科治疗 ， 通过全体医护人员的精心治疗护理 ， 11月23日 ， 蔡大妈终于康复出院 。
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术前 医院供图
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术后 医院供图
据该医院耳鼻咽喉科副主任蒋建华副主任医师介绍 ， 蔡大妈这样的症状并不属于典型症状 ， 不同的垂体瘤 ， 表现的症状是不一样的 。 垂体瘤以女性偏多 ， 因为早期压迫症状不太明显的时候 ， 往往会表现为内分泌症状 ， 比如垂体微腺瘤 ， 像月经紊乱、泌乳增加这些症状只有女性患者才会有 ， 男同志很少表现为症状 。
蒋建华表示 ， 早期垂体瘤比如泌乳素型垂体瘤 ， 它和各种因素都相关 ， 比如和激素代谢、环境干扰、心理压力等都相关 。
来源：都市快报
广州日报全媒体编辑：陆凯声
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