当乳腺癌撞上“三高”，治疗时该注意哪些细节？
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俗语说 ， 年轻时人找病 ， 年老时病找人 。 五六十岁正是病找人的年纪 ， 这时候除了恶性肿瘤高发外 ， 糖尿病、高血压、高血脂等疾病同样高发 。
那么 ， 当恶性肿瘤遇上这些常见疾病 ， 恶性肿瘤不能不治 ， 那些常见疾病也不能不管时 ， 我们该如何兼顾两方的治疗？
1、当乳腺癌遇上糖尿病
当乳腺癌与糖尿病并发时 ， 首先要在化疗之前保证血糖稳定在正常值范围内 。
但是乳腺癌的某些化疗药物会对血糖产生一定的影响 ， 比如铂类药物能对胰岛B细胞产生毒性 ， 间接抑制胰岛素的合成、分泌 ， 而胰岛素正是血糖分解的关键 。
此外 ， 还有化疗药物会抑制糖酵解关键酶的活性 ， 使糖的消耗减少 。 糖的消耗减少了 ， 血糖自然会增加 。 还损害人体的肝肾功能 ， 引起肝源性或肾源性的糖尿病 。
所以糖尿病患者在化疗时需要严格监测血糖的变化 ， 根据情况来调整口服降糖药物或胰岛素的用量 。
如果血糖的升高在正常范围内 ， 那么正常服用降糖药、同时严格控制饮食不使血糖再升高就可以了 。
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但是如果血糖升高趋势大 ， 就需要间断的使用胰岛素来控制血糖；或者某些化疗药需要在葡萄糖中输注（比如卡铂） ， 那么就需要采取一些措施 ， 比如输注化疗药物的同时在另一只手（或其他地方）同时输注胰岛素 ， 来将升高的血糖“压”下去 。
同时依然需要更加注意饮食 ， 少吃高淀粉、高脂肪、高刺激性、高胆固醇食物 ， 不吃甜点等高糖食物 ， 防止饮食上造成血糖升高 。 否则化疗的副作用和糖尿病的并发症如果同时出现 ， 患者的身体是很难承受的 。
2、当乳腺癌遇上高血压
当乳腺癌遇上高血压时 ， 同样需要在化疗的同时维持血压的正常和稳定 ， 首先就需要按时服用降压药 。
其次 ， 某些化疗药存在一定的心脏毒性 ， 并且心脏毒性是不可逆的 ， 所以某些心脏毒性大、或可能导致血压升高的药物可以放弃使用 ， 如多柔比星 。
如果一定要使用 ， 那么需要更加严格的控制剂量 ， 并且预防使用β受体阻断药以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物 ， 保护患者心脏 。 还要监测自身血压波动情况 ， 最好家中自备血压计 ， 学会自我测量血压 。
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第三 ， 高血压患者输液过快会导致血容量升高 ， 会对血压产生一些微小的影响 ， 但影响并不大 。 但某些时候还是需要考虑到这一点影响 ， 控制液体量的输注 。
另外 ， 血压容易受情绪的影响 ， 情绪稳定了 ， 血压也就容易稳定 ， 因此建议觅友们尽量保持平和的心态 ， 多参加社会或集体活动 ， 避免孤独感 ， 找一些自己喜欢做的事情来充实自己 。
同时 ， 无心血管疾病的患者还可以在血压稳定的时候做适量的运动 ， 建议每日进行有氧运动那个30分钟 ， 如步行、骑自行车、打太极拳等 。
并且 ， 运动中最高心率要维持在每分钟100-120次 ， 运动后收缩压增高不超过30-50mmHg ， 舒张压上下幅度不超过10mmHg 。 运动后5分钟内 ， 心率、血压要恢复到运动前水平 ， 否则患者可能运动过度了 。
3、当乳腺癌遇上高血脂
高血脂 ， 也就是高脂血症 ， 表现为血清中胆固醇和甘油三酯过高 ， 并且脂肪代谢异常 。
高血脂与高血压、高血糖都会增加心血管事件的风险 ， 因此高血脂的治疗中 ， 要在防止化疗药物导致心脏损害的同时 ， 防止治疗影响血脂代谢 。
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