江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

糖友要避免牙感染

【糖友要避免牙感染】航空总医院口腔医学中心主任、主任医师 赵 强
牙好 ， 才能吃嘛嘛香 ， 身体倍儿棒 。 对糖友来说 ， 高血糖常常让他们面临各种口腔问题 ， 从而在吃东西上受到影响 。 所以 ， 糖友护牙非常重要 ， 科学护牙更是必不可少 。
糖友要避免牙感染文章插图
血糖降到8.88以下再拔牙
临床上常有糖友因牙周炎严重需要拔牙 ， 但碍于糖尿病和感染 ， 迟迟不敢拔 ， 不仅痛苦 ， 还可能留下严重的后遗症 。 其实只要将血糖控制在 8.88毫摩尔/升以内 ， 且无尿酮症和明显酸中毒症状时 ， 糖友是可以拔牙的 ， 但要注意以下事项：
1.不要空腹拔牙 ， 以免局麻时出现低血糖昏迷 。 接受胰岛素治疗者 ， 拔牙最好在早餐后1~2小时进行 ， 此时药物作用最佳 。
2.拔牙前应减少体力消耗 ， 以缩短拔牙时间 。 注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成 ， 以防禁食时间过长 ， 出现低血糖反应 。
3.拔牙前后应使用抗感染药物 。 糖友抗感染能力较差 ， 拔牙后易出现愈合时间延长、疼痛及炎症等 ， 所以拔牙前后可遵医嘱使用抗菌药物控制感染 ， 以及干槽症的发生 。
4.保持情绪稳定 ， 必要时可在拔牙前给予镇静剂 。 血糖控制的不好或伴有严重感染的患者 ， 应在拔牙前与内科医师会诊 ， 确定是否预防性给予抗菌药物 ， 或采取其他措施防止病灶感染 。
糖友种牙更不能大意 。 因为他们凝血功能下降 ， 伤口复原缓慢 ， 而种植牙修复需要进行外科手术 ， 即便是微创 ， 如果没能有效护理 ， 还是会出现感染 。 此外 ， 高血糖对种植体骨结合具有反作用 ， 所以使用种植体有一定风险 ， 与健康个体相比 ， 糖友牙槽嵴顶骨更易流失 。
因此建议 ， 没有控制好血糖的糖友不要急着去种牙 ， 等病情稳定后再进行 ， 不仅能够保证个人安全 ， 也有助于提高种植牙的成功率 ， 之后还应定期复诊维护 。
洗牙应到正规场所 ， 不宜过度
洗牙对糖友来说绝对是应对牙周病的有效方法 ， 但很多糖友担心洗牙会发生感染 ， 影响血糖 。 因为糖友机体抵抗力减弱 ， 白细胞吞噬能力差 ， 微血管病变导致血管微循环障碍 ， 洗牙时若操作不当很容易并发感染 。 此外 ， 洗牙时机械振动或疼痛的刺激 ， 会使糖尿病患者体内胰高血糖素、类固醇激素等分泌增加 ， 血浆胰岛素不足 ， 导致血糖波动 。 如果洗牙过度 ， 还会让牙龈出血不止 ， 感染加重或扩散 ， 加重并发症 ， 导致糖尿病病情恶化 。
因此建议 ， 糖友洗牙不要贪便宜去街边没有严格消毒管理的小诊所 ， 一定要到正规医院 ， 找专业医师洗牙 。 洗牙前要向医生说明自己的糖尿病病史 ， 并将近期的血糖值报告给医生 ， 由医生判断是否适合洗牙 ， 谨遵医嘱进行 。
使用软毛刷护牙 ， 三个月定期检查
糖友护牙 ， 除了借助医疗手段 ， 日常生活中也要养成良好的口腔卫生习惯 。
勤刷牙 。 尽量做到睡前、早起后、每次餐后都要刷牙、漱口 。
刷牙不要太用力 。 选择软毛牙刷可以保护牙釉质 ， 避免造成牙周袋 ， 使得细菌进入 。 刷牙时不要过于用力 ， 每3~4个月最好更换一次牙刷 。
做牙保健操 。 每天早上 ， 可以进行牙齿的空咬运动30次 ， 前20次进行快速冲击咬合 ， 后10次进行强力持续咬合 ， 以改善咀嚼肌 ， 刺激牙根及牙槽骨 ， 增加牙齿的骨密度 。
定期检查牙齿 。 建议糖友每三个月到医院检查一次牙齿 ， 预防糖尿病牙周炎的发生 。
适当按摩牙龈 。 洗漱后 ， 用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧 ， 内侧用拇指 ， 外侧用食指 ， 每次按摩30下 ， 以促进牙周微循环 ， 增强黏膜抵抗力 。
多喝水 ， 注意饮食清淡 。 唾液能防止斑块的堆积 ， 冲刷细菌和保护牙釉质 。 但高血糖和某些口服降糖药会造成口干 。 为刺激唾液的产生 ， 糖尿病患者可以使用专为防止口干而设计的含氟牙膏 ， 平时多喝水 ， 避免食用过咸、过甜和酸性强的食物 ， 做到饮食清淡 。 ▲


推荐阅读


上一篇：医生：回去抹点药膏。究竟抹多少，叫“抹点”？

下一篇： 手心|你的手心经常出汗吗? 可能是这5种情况, 别不当成一回事!