致敬 | 陈燕铭：27年，与糖尿病打一场持久战( 二 )
回国后 ， 她继续带领团队向内分泌医学高峰发起冲击 ， 至今主持或参与国家科技部重点研发、国家自然等省市级科研课题20余项 ， 发表科研论文100余篇 ， 主编或参编专著3部 。
如今 ， 陈燕铭既是医院副院长、科室主任 ， 又是教授、博士生导师 ， 还兼任了广东省医学会内分泌学分会副主委 ， 广东省女医师协会副会长、糖尿病专家委员会主任委员 ， 广东省中西医结合学会慢病防治管理委员会主任委员 ， 广东省行业协会内分泌科管理分会主任委员等职务 。
尽管已经是许多年轻医生的杏林引路人 ， 但她依然保持着求知若渴、孜孜不倦的学习心态 ， 办公桌上长年放着两本厚厚的《内分泌代谢病学》 ， 经常翻阅；每周二晚上7点钟 ， 雷打不动地与课题组成员开展文献导读学习 ， 及时获取国内外最前沿的医学动态 。
“梅花香自苦寒来 ， 医学知识不断更新迭代 ， 当医生就是要为患者解决病痛 ， 技术上要求精益求精 。 ”陈燕铭强调 。
做人要多讲奉献
陈燕铭从不忽视、也不简化任何一名患者的诊疗需求 ， 上午的门诊往往要到下午1点多才能结束 。 她也时常教育学生 ， 疾病的诊断最重要 ， 只有明确了诊断 ， 才能找到最佳治疗方案 ， 不能让患者花了钱 ， 却治不好病 。
文章插图
▲陈燕铭为病人诊治
【致敬 | 陈燕铭：27年，与糖尿病打一场持久战】35岁的准妈妈李星（化名）是糖尿病患者 ， 有三次怀孕史 ， 两次流产 ， 一次死胎 ， 第四次怀孕期间血糖一直居高不下 ， 胎动不好 ， 辗转多家医院救治 ， 非常棘手 。 小孩是家庭稳固的纽带 ， 为了挽救这个家庭 ， 陈燕铭组织专家多方会诊 ， 为其制定精准化治疗方案 ， 采用先进的胰岛素泵及动态血糖监测 ， 配合个性化动态饮食、运动管理 ， 并且与产科医生紧密配合等措施 ， 多管齐下 ， 李星终于迎来新生命的诞生 ， 陈燕铭会心地笑了 。
在陈燕铭看来 ， 糖尿病的治疗与康复是一场持久战 ， 医患齐心是关键 。 除了提供优质精湛的诊疗技术 ， 她还选择用笑容及真诚的沟通感染每一位患者 。 她常说：“做人要懂得感恩 ， 多讲奉献 ， 回馈社会 。 ”
有一次 ， 一位来自梅州的年轻村干部昏迷入院 ， 检查后确诊为糖尿病乳酸性酸中毒 ， 病死率高达50% 。 正在出诊的陈燕铭急忙小跑回病房紧急抢救 ， 及时果断采用床边超滤、血液透析等方法 ， 改善内环境紊乱 ， 纠正酸中毒及抗感染 。 与死神搏斗48小时后 ， 患者终于清醒 ， 第四天下床活动 ， 十天后出院 ， 劫后余生 ， 患者及家属盛赞医者仁心仁术 ， 大爱无疆 。
随着生活方式的变化 ， 内分泌疾病谱发生根本的改变 ， 发展亚专业组是内分泌学科内涵建设的核心 ， 目前学科包括：糖尿病、肥胖与代谢病、甲状腺疾病、下丘脑-垂体-肾上腺（性腺）四个亚专科 。 “搭建平台、培养人才梯队是管理者的重要任务 ， 责无旁贷 。 ”她说 。
数据显示 ， 全国18岁及以上成人超重率为30.1% ， 6至17岁儿童青少年为9.6% 。 “肥胖加重身体负荷 ， 引发多种慢性疾病 ， 如糖尿病、脂肪肝、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、不孕不育等 。 ”陈燕铭指出 ， 60%的肥胖是家族遗传 ， 40%后天形成 ， 常规的诊疗有时不能取得很好的效果 ， 需要综合地管理和治疗 。
如何建设肥胖亚专科一直是陈燕铭思考的问题 ， 经过多方的论证与调研 ， 2014年 ， 陈燕铭适时开设肥胖专家门诊；2018年 ， 由她牵头 ， 内分泌科协同营养科、康复科、针灸科等多学科 ， 创建中山三院肥胖综合管理中心；2020年6月进一步开展减重降糖联合门诊 ， 通过“3+N”联合诊疗模式：在营养+运动+心理干预的基础上 ， 联合多个学科综合治疗模式 ， 为患者制定个性化减重方案 。
