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泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛

看到她在门诊支支吾吾怕被人误解耻笑 ， 作为医生 ， 我真的心疼...
尿道肉阜 ， 一个本不该让老母亲们羞于启齿的疾病最近 ， 有粉丝替老母亲咨询尿道肉阜的治疗 ， 在详细回答完问题后 ， 我又不由自主想起了当年门诊遇到的那位老母亲 。
当年作为学生的我 ， 有一次和导师出泌尿科门诊 ， 在门诊还有半小时结束时 ， 导师被院里临时召集去开科主任会 ， 我负责扫尾 。 门诊叫号系统里显示有一个很早就挂上号但一直没就诊的患者 。 我扫了一眼患者信息：女性 ， 61岁 。
【泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛】离下班点还有约5分钟的时候 ， 感觉门口有人张望 ， 是一位大娘 ， 她把门推开了小半 ， 怯生生探头问“你好医生 ， 是要下班了吧？” ， 我问“你是郑XX吗？” ， 确认她就是那位早早挂上号但一直喊不来的患者后 ， 我请她进来 。
一问才知道 ， 原来大娘很早就来了 ， 一直在门诊外没进来 。 她说是等没别的患者了才鼓起勇气进来的 。 大娘眼神闪躲没头没脑的开始描述起了在她看来难以启齿的病情：“开始就是觉得尿尿丝丝拉拉的痛 ， 有点火烧的那种痛 ， 没那么频繁这种痛 ， 一开始还没什么 ， 最近这几个月几乎每次尿都痛 ， 有次内裤上还有点血 ， 我有点吓到了 ， 我都绝经多少年了 ， 怎么会这样 ， 我去查过尿常规 ， 也是正常的 ， 我这个人一直很爱卫生 ， 一辈子洁身自好的 ， 我不可能得乱七八糟的病的呀 ， 没道理的”
泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛文章插图
已绝经、排尿灼热刺痛、偶尔会阴区域有出血...这些信息在脑海里一过 ， 我请导诊的护士姐姐进来 ， 在第三方女性在场的情况下给大娘做了查体 。 果然和我的预判一样 ， 大娘尿道口6点的位置有个黄豆大小的红色凸起赘生物 ， 是典型的尿道肉阜 。
手札君的科普时间：尿道肉阜是一种位于尿道外口的红色赘生物 ， 好发于绝经期女性 。 那绝经期女性招谁惹谁了？其实还是因为体内雌激素下降 ， 激素依赖型的阴道黏膜变薄萎缩 ， 导致向内回缩 ， 位于阴道上方的尿道一同遭殃 ， 尿道口向内牵拉 ， 尿道黏膜部分暴露出来 ， 受外界刺激形成肉阜 。 当然 ， 雌激素不低的年轻女性也可能出现尿道肉阜 ， 通常和炎症及机械刺激有关 。
解铃还须系铃人 ， 既然是雌激素下降在作祟 ， 考虑到大娘的尿道肉阜小于1厘米 ， 我建议她使用雌激素软膏 ， 在阴道内和尿道外口病变位置适量涂抹 ， 用3周停1周 ， 大娘用到快2个月时回来复诊 ， 肉阜几乎消失了 。 对于较大的肉阜 ， 雌激素局部使用效果不佳 ， 可以采用激光去除 。
泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛文章插图
雌激素软膏使用禁忌提醒如果确诊或可疑乳腺癌 ， 或既往有乳腺癌史患者禁用 。 确诊或可疑患雌激素依赖疾病如子宫内膜癌等患者禁用 。 活动性或既往患有确诊的静脉血栓栓塞（如肺栓塞）者禁用 。 活动性或近来患有动脉血栓栓塞疾病（如脑梗心梗）者禁用 。
（此处已添加医疗卡片 ， 请到今日头条客户端查看）一支雌激素软膏 ， 化解了老母亲们难以启齿的病痛 。 但愿我们都能优雅的老去 ， 提高老年人的生活质量是我们作为晚辈的心愿 。
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