它专“啃”人的骨头！长期腰痛的人要小心，误诊率高达50%
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人上了年纪 ， 难免会出现腰背疼痛、贫血等毛病 ， 很多人都以为是骨质疏松、关节炎在作怪 ， 贴贴膏药能够缓解 ， 不把它当回事 。
但如果长时间持续疼痛 ， 那就需要留意一下了 。 因为有种鲜为人知又易被误诊的恶性血液肿瘤——多发性骨髓瘤 ， 也常常导致中老年人多部位骨痛！
狡猾又隐秘的恶性瘤
骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤 ， 有单发性和多发性之分 。 其中 ， 多发性骨髓瘤是全球第二大常见的血液系统恶性肿瘤 ， 主要是由骨髓克隆性浆细胞异常增殖导致的 。
恶变的浆细胞一方面无节制地增生 ， 另一方面又分泌单一的、无功能的免疫球蛋白(称为M蛋白) ， 抑制正常浆细胞增殖、分泌功能性免疫球蛋白 ， 导致骨质破坏、血液黏稠、血钙升高和肾功能损害等一系列不良后果 。
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多发性骨髓瘤好发于40岁以上的中老年人 ， 发病率在我国呈逐年升高趋势 。 且误诊率高 ， 临床发现 ， 多发性骨髓瘤误诊率高达50%以上！
这是由于多发性骨髓瘤临床表现多样造成的 ， 它常伪装成腰背疼痛、贫血等没有特异性的症状 ， 导致患者按照症状找到相应科室就诊 ， 如骨科、风湿科 ， 这样就造成了误诊 ， 延误了治疗 。
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而且多发性骨髓瘤发生在血液中 ， 属于全身性疾病 ， 只有少数人会有肿瘤的存在 ， 多数人没有明显的瘤体 。
拆穿肿瘤的“伪装”
1
肾病
肾脏由肾单位组成 ， 肾单位包括肾小球和肾小管 ， 肾小球连接血管 ， 尿液通过血液滤出到肾小管里 ， 会通过肾小管重新吸收 ， 再通过尿液连接膀胱成终尿排出体外 。
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但多发性骨髓瘤会代谢出损伤肾小管的有害的物质 ， 肾小管受损后 ， 会发生肾衰、尿量减少、蛋白尿、食欲不振等情况 。
如果只治疗肾小管 ， 而不去控制原发病 ， 就会导致肾功能损伤越来越严重 ， 最后发展到肾衰、尿毒症 。
2
腰背疼痛
在多发性骨髓瘤的症状中 ， 骨痛是最常见的表现之一 ， 骨髓瘤细胞会分泌破坏骨细胞活性的因子 ， 它们会激活破骨细胞 ， 破坏、溶解骨质 ， 将骨头“蛀空” ， 只剩外面的皮 ， 导致患者骨痛、容易骨折 。
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这种症状与腰间盘突出、骨质疏松、腰肌劳损等造成的腰背痛非常相似 ， 所以患者很难区分 。
骨髓瘤和骨质疏松的区别
到了一定的年龄 ， 人体骨质会下降 ， 骨脆性增加 ， 人容易摔折 ， 这是正常的骨质疏松 ， 是一种病 。 而浆细胞瘤导致的骨质疏松是一种症状 ， 二者可以通过以下几点进行区分：
1.合并不明原因贫血、不明原因肾功能衰竭、血沉很快 ， 就可以怀疑多发性骨髓瘤 。
2.两者疼痛点不一样 ， 骨质疏松疼痛较轻 ， 卧床休息后逐渐好转；早期骨髓瘤卧床也会好转 ， 但随着时间延长 ， 疼痛加重 ， 卧床休息后无法缓解 ， 病人会出现“噬骨”的疼痛 。
3.抗骨质疏松治疗对于缓解多发性骨髓瘤的实际效果较小 ， 但对骨质疏松有较好的疗效 。
3
贫血
身患多发性骨髓瘤的患者还会出现贫血 ， 癌细胞抑制患者的造血功能是引发贫血的原因之一 ， 随着病情进展可能会出现皮肤黏膜出血、牙龈出血等不同程度的出血现象 。
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