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脑梗塞恐怖吗？轻者可以恢复，重者危及生命，关键在于预防

一位朋友给华子留言 ， 他的爷爷因为患脑梗塞而住院了 ， 这个病恐怖吗？
看到用“恐怖”来询问一种疾病 ， 华子猜想这位朋友应该很年轻 。 因为在成年人面对疾病的时候 ， 大多数人咨询的是病情的严重程度 ， 用什么方式治疗 ， 治疗期间要面临什么样的困难 ， 以及治疗的花费有多少 ， 而很少询问疾病是否“恐怖” ， 因为这对病情没有帮助 ， 只会增加自己的焦虑情绪 。
华子告诉他 ， 当脑梗塞发生之后 ， 无论程度如何 ， 都要面对现实 ， 配合医生进行后续的治疗 。 治疗的目的有两个 ， 第一个是恢复功能 ， 第二个是预防复发 。
脑梗塞恐怖吗？轻者可以恢复，重者危及生命，关键在于预防文章插图
一、脑梗塞是否恐怖要看病情程度脑梗塞是因为脑动脉堵塞 ， 造成大脑神经细胞死亡的一种疾病 。 人体的神经细胞一旦死亡之后就不可再生 ， 所以脑梗塞对身体造成的伤害是永久性的 ， 从这一点来看 ， 脑梗塞是一种恐怖的疾病 。
不过如果梗塞范围较小的话 ， 就不会出现严重的功能障碍 ， 通过康复锻炼可以得到较好的恢复 ， 对生活质量不会产生过大的影响 。 而如果梗塞范围较大 ， 就会有很高的致残、致死率 。 所以脑梗塞是否恐怖 ， 实际上要看病情的严重程度如何 。
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二、预防脑梗塞的发生最重要大脑神经细胞对缺氧的耐受程度很低 ， 只要缺氧超过6分钟 ， 就会开始死亡 。 所以脑梗塞一旦发生 ， 就会对身体产生不可逆的伤害 。 对于脑梗塞治疗 ， 预防其发生是最重要的事 ， 尤其是已经发作过脑梗塞的人 ， 二次复发的概率非常高 ， 更是要做好预防。
脑梗塞的预防 ， 主要是对相关危险因素进行干预 。 其中有部分危险因素不可干预 ， 如年龄、性别、种族、家族史等 。 但大多数的危险因素可以进行干预 ， 如高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、高尿酸血症、吸烟、酗酒、肥胖、口服避孕药等 。
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三、预防脑梗塞发生的关键造成脑梗塞的两个最主要的直接因素 ， 第一是动脉发生粥样硬化 ， 硬化斑块造成的血管狭窄堵塞了血管 ， 或是斑块破溃诱发血小板聚集形成血栓 ， 堵塞了血管 。 第二是心脏疾病造成的房颤 ， 使心脏内的血液流速变慢 ， 产生挂壁血栓 ， 脱落后形成栓子 ， 堵塞了血管 。
1、关于动脉粥样硬化
“三高”是造成动脉粥样硬化主要原因 ， 所以预防脑梗塞最重要的关键之处 ， 就是控制相关的慢性病 。
高血压：应把血压控制在140/90mmHg以下 ， 对于已经有了肾损伤、冠心病、以及合并了糖尿病的高血压患者 ， 要把血压控制在130/80mmHg以下 。
但对老年人而言 ， 在降压时如果出现乏力、眩晕、嗜睡等脑供血不足的表现时 ， 可以把血压适当放宽到150/90mmHg 。 如果有颈动脉严重狭窄 ， 血压则不宜降至过低 ， 可以放宽控制在160/100mmHg左右 。
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糖尿病：空腹血糖要控制在7.0mmol/L以内 ， 餐后血糖峰值要小于11.1mmol/L ， 糖化血红蛋白（HbAlc）要小于7.5% 。 需要注意在降糖治疗时 ， 血糖不要低于4.4mmol/L ， 否则容易出现低血糖风险 。
高血脂：血脂中以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为评估风险的指标 ， 对患有慢性病 ， 但没发作过脑梗塞、心肌梗塞、肢端动脉闭塞等血栓性疾病的人 ， 把LDL-C控制在2.6mmol/L即可 。 但是对于已经发作过相关疾病的人 ， 在预防疾病复发时 ， 就要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下才可以 。
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