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消化科医生的——养胃九原则

【消化科医生的——养胃九原则】慢性胃炎是胃部最常见的疾病之一 ， 通常以慢性的胃黏膜炎性病变为基础 ， 根据轻重程度的不同 ， 有慢性浅表性胃炎 ， 慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等多种分型 。
俗话说“十人九胃” ， 对于慢性胃炎 ， 大家一定要理性看待 ， 虽然对于一些轻度的慢性胃炎 ， 通过饮食调理和合理的药物治疗 ， 存在“治愈”的可能性 ， 但通常也是容易复发的 ， 因此 ， 对于慢性胃炎来说 ， 还是要注意胃部的养护 ， 同时结合药物治疗 ， 减少疾患影响生活 ， 进一步发展成更严重疾病 ， 才是最重要的 。
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慢性胃炎该怎么检查？1、胃镜检查
胃镜检查是借助一条前端装有镜头的管子 ， 从嘴巴依次伸进食管、胃、十二指肠 ， 医生可以直接观察一路上的风景 。
发现异常还可以钳取胃粘膜组织做切片 ， 在显微镜下观察病变情况 。 一般来说 ， 综合胃镜和病理报告 ， 就可以确诊啦 。
“听说做胃镜很痛苦 ， 是不是真的啊？”
普通胃镜确实会有点儿难受 ， 如果你害怕 ， 可以选择无痛胃镜 ， 还有更加无痛无创的——胶囊内镜 。
2、碳14/13呼气试验
再来看碳14/13呼气试验 。
想要知道有没有感染幽门螺旋杆菌 ， 目前最常用的办法 ， 就是碳14或者碳13呼气试验 。
检查时 ， 需要先空腹口服一颗胶囊 ， 15分钟后往集气卡里面吹气 ， 5分钟就能出结果 ， 这个检查的准确率在99%以上 。
但是要注意：第一要空腹 ， 第二要一个月内没吃过抗生素 ， 一周内没吃过拉唑类药物 。 否则 ， 结果可能是假的哟 。
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慢性胃炎该怎么治疗？一、抗幽门螺旋杆菌治疗
首先是抗幽门螺旋杆菌治疗 。
如果查出有幽门螺旋杆菌感染 ， 需要通过四联疗法将其清除 。
这幽门螺旋杆菌可不好对付 ， 采用单种药物 ， 治疗效果都不咋地 ， 目前比较主流的做法 ， 就是多搞几种药物 ， 搭配着上 ， 连吃10-14天 ， 中间不能停药 。
需要注意的是 ， 抗幽门螺旋杆菌治疗 ， 需要在停药一个月后 ， 去医院做碳14呼气试验复查 ， 确认幽门螺旋杆菌有没有被彻底剿灭 。
二、常规的药物治疗
当然了 ， 要对付慢性胃炎 ， 还有一些常规的治疗药物 。
一类是抗酸药和抑酸药 。
针对胃酸分泌过多的慢性胃炎患者 ， 一般采用抗酸药和抑酸药进行治疗 。
抗酸药是碱性物质 ， 能通过中和胃酸 ， 来减轻胃酸对胃粘膜的刺激和侵蚀 ， 从而缓解疼痛 。
而抑酸药就更牛了 ， 它直接抑制胃酸的分泌 ， 是目前治疗慢性胃炎的主要药物之一 。
第二类是胃粘膜保护剂 。
胃粘膜是慢性胃炎的灾区 ， 胃粘膜保护剂可以在胃内形成一层保护膜 ， 减少胃液对胃粘膜的刺激 ， 还可以促进胃粘膜的再生和修复 。
第三类是促胃动力药 。
慢性胃炎患者的胃 ， 多半消化功能不给力 ， 大量食物滞留在胃里 。
促胃动力药可以增强胃蠕动 ， 促进食物消化 ， 并能及时排往十二指肠 ， 还可以防止十二指肠内容物反流到胃 。
第四类是助消化药 。
慢性萎缩性胃炎胃酸分泌不足 ， 消化不良的情况下 ， 可以在医生指导下服用1%的稀盐酸来补充胃酸不足的情况 ， 同时补充胃蛋白酶等消化酶 ， 改善消化不良等问题 。
第五类是黏膜保护药
适用于胃黏膜损害症状明显者 。 常用的药物有铋剂、硫糖铝、瑞巴哌特、米索前列醇（喜克溃）、替普瑞酮、依卡倍特钠、吉法酯、康复新液、复方谷氨酰胺等 。
三、中医药治疗
此外 ， 中医在慢性胃炎的治疗上有很大的建树 ， 治疗时可以配合中药调理脾胃 。 中西医强强联手 ， 效果还不错呦 。


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