巨大胎儿：胎儿出生体重>4500g或>第90百分位数
家族糖尿病史：一级亲属患DM或姐妹患GDM
服用药物：类固醇、抗精神病药
问
我是“糖妈” ， 该怎么办？
怀孕前就有糖尿病的孕妇应在孕前就从饮食、运动等方面进行积极生活方式干预 ， 干预后血糖仍不达标的患者可以采取胰岛素进行治 ， 这对孕妇来说是比较安全的 。
药物治疗目前来看 ， 妊娠期不建议应用口服降糖药 。
提醒孕妈 ， 妊娠期糖尿病不是剖宫产指征！
生产后坚持血糖复诊！！
妊娠期糖尿病患者产后4—12周一定要做糖耐量的检查 ， 监测血糖情况；之后建议每年复查一次 。
医 患 互 联
01
网友“海星”提问：
我的糖耐量空腹血糖5.2mmol/L ， 比正常值5.1mmol/L高一点点 ， 应该不要紧吧？
专家解答：
如果在妊娠早期 ， 也就是12周之内 ， 空腹血糖大于5.1mmol/L的话不能轻易判定是不是妊娠期糖尿病 ， 因为早期血糖是波动的 ， 需要复查；但如果是孕中期以后 ， 妊娠期糖尿病的可能性就非常大了！建议这位孕妈去医院进行复查 。
02
网友“初心”提问：
既然糖化血红蛋白检测很有意义 ， 只要隔段时间测1次糖化血红蛋白就可以了 ， 平时血糖就不需要监测了？
专家解答：
糖化血红蛋白非常重要 ， 对于孕妇来说 ， 由于血容量增加 ， 整个糖化血红蛋白可能被稀释 ， 所以有可能会出现几个问题 ， 第一是测量不准确 ， 第二是就算测量准确 ， 但只反应三个月的血糖情况 ， 过了三个月后宝宝可能已经长大了 ， 所以还是要定期监测 。
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来源： 沈阳新闻频道
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