分娩镇痛会影响孩子智力吗？专家：避免这4个误区让你痛快生孩子
“生孩子的时候没有采取任何止痛措施 ， 是我一辈子都不会忘记的痛！”一位5岁孩子的妈妈不禁感慨道 。
这位妈妈不能忘记的痛就是医学上所谓的分娩痛 ， 其在医学疼痛指数上是仅次于烧伤灼痛的第二位疼痛 ， 形象地说就像十二根肋骨同时碎裂 。
经过长久的社会进步和医学发展 ， 为了减少产妇的分娩痛 ， 提高产妇的分娩治疗量 ， 产妇在自然分娩期间接受分娩镇痛 ， 即人们常说的“无痛分娩”逐渐成为一种常态和被广泛接受的观念 。
“分娩镇痛最早起源于国外 ， 美国分娩镇痛率为>85% ， 英国为>90% 。 ”中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会常委李小葵教授有着近28年的麻醉工作经验 ， 采访中她告诉健康界 ， 我国享受无痛分娩产妇比例不足１％ 。
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中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会常委李小葵教授
2018年11月15日 ， 国家卫健委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》（以下简称“通知”） ， 在全国范围内遴选一定数量的具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院开展分娩镇痛诊疗试点工作 ， 以点带面 ， 推进分娩镇痛诊疗工作在全国的推广 。 这一年 ， 我国的麻醉分娩镇痛开展率提升至16.45% 。
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图片来源：国家卫健委官网
目前 ， 我国分娩镇痛试点工作已经开展了近2年的时间 ， 但依然有很多孕产妇及其家人对分娩镇痛存在众多误区 。 例如分娩镇痛是不是一点都不痛？穿刺会不会引起腰痛？分娩镇痛会不会影响孩子智力？“实际上 ， 分娩镇痛利大于弊 ， 大家一定要避免误区 。 ”李小葵教授说道 。
分娩镇痛四误区1. 减痛不是无痛
分娩镇痛是减痛而不是无痛 。 “不存在打一针就不疼了 ， 然后一会就生出宝宝的情况 ， 这是产妇对分娩镇痛认识上的误区 。 ”李小葵教授表示 ， 人体内存在降低疼痛的自身调节机制 ， 当宫缩的疼痛在可耐受范围内时 ， 是不需要进行分娩镇痛的 。 但每个人个体差异很大 ， 有些产妇在不能耐受时要及时进行分娩镇痛 ， 否则过度的疼痛可能导致神经性休克 ， 甚至致使胎儿宫内缺氧等问题 。
2. 分娩镇痛不是完美的
尽管分娩镇痛能够减轻产妇生产过程中的痛苦 ， 让孕妈更快乐地生产 。 但因为要进行侵入性操作 ， 分娩镇痛依然可能产生一些并发症 。
李小葵教授指出 ， 有些产妇神经走形与一般解剖指征稍有不同 ， 在穿刺时导管可能触碰到神经 ， 造成神经的一过性损伤 。 “还有部分产妇在镇痛过程中可能出现对药物过敏的情况 。 ”上述通知中同时发布的《分娩镇痛技术操作规范》还列出了分娩镇痛可能产生的并发症 ， 例如低血压、胎心率异常、镇痛不全或偏测阻滞、瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、发热、呼吸抑制、高位脊髓阻滞等 。
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李小葵教授
3. 不适用于所有产妇
【分娩镇痛会影响孩子智力吗？专家：避免这4个误区让你痛快生孩子】“任何人体侵入性操作都可能对机体造成损伤 ， 正常地按照操作规范进行时 ， 发生并发症的概率并没有我们想象中那么高 ， 分娩镇痛也是如此 。 ”既然这样 ， 那是不是所有的产妇都可以进行分娩镇痛呢？李小葵教授的答案是：NO 。
首先 ， 分娩痛在自然分娩过程中才会发生 ， 剖腹产的产妇不需要进行分娩镇痛 。 其次 ， 一些自然分娩的孕妇产程短、分娩过程快且顺利 ， 没有承受过多疼痛 ， 分娩过程未发生阴道裂伤等症状 ， 这种情况也不需要进行分娩镇痛 。
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