关于健康的那点事儿|连续10年专科第一……中国医院最新排名值得关注，8年上升82位成最大黑马( 三 )
张文宏领导的华山医院感染科 ， 位于全国感染专科第一 。 他在参加排行榜发布会时说 ， “我们早就在榜单里多年排名第一了 ， 不是今年才出道的 。 ”
为什么能排第一？张文宏说 ， “华山医院感染科在50个人员的情况下 ， 不仅完成数量庞大的门诊任务 ， 创下了9个病区 ， 214张床位 ， 年度病人8000人次病人的业务量 。 在2009年H1N1甲型流感、2011年布尼亚病毒感染、2013年H7N9病毒、2014年埃博拉疫情、2020年新型冠状病毒病等公共卫生‘战役’中 ， 始终冲锋在前 ， 战斗在第一线 。 ”
张文宏之前 ， 华山感染科已有戴自英、翁心华教授等知名专家 ， 多年来非常注重学科建设 ， 包括尤其注重亚学科发展 ， 已发展到16个亚学科 ， 几乎涵盖了当前感染病的全部 。 同时 ， 还打造多学科联合诊治感染病平台 ， 开设全国首个‘感染疾病MDT(多学科)门诊” 。 目前 ， 华山感染科已经成为全国发热待查诊断的中心之一 ， 诊治的疑难病大于80% ， 病人有好转的大于90% ， 患者的满意率大于95% 。
争议：要主观评议还是客观量化指标？
对于声誉评价 ， 也存在着一些争议 。
一位三甲医院的院长在谈到医院量化评价体系时 ， 认为复旦版榜单中声誉评价的概念过于模糊 ， 开玩笑道 ， “由各个专业领域的协会委员排定行业内的科室名次 ， 专家觉得这个医院的科室好 ， 排名就高 ， 至于为什么好 ， 不知道 。 我们看到这个榜单 ， 从管理者角度来说也不知道怎么改 ， 最容易的做法是请他们（评审专家）吃饭 。 ”
2018年7月19日 ， 时任国家卫健委医政医管局副局长郭燕红 ， 在一个新闻发布会上谈医院排名时说 ， “专家同行评比也有一定的意义 ， 但我们更希望用量化的方法 ， 更加聚焦医疗质量和医疗技术能力直接相关的指标” 。
不过 ， 今年7月卫健委公布了2018年度三级公立医院绩效考核国家监测指标考核结果 ， 综合名次排前10的医院中 ， 有5家在复旦版榜单中也位于前10 ， 另外两家位于第11和12 ， 位于第1和第2的同样是协和和华西 。
高解春认为 ， “这表明学科建设与医院绩效密切相关 ， 不同评估体系可以相互借鉴 。 ”
另外一个争议是 ， 有人提出：“这个排行榜 ， 都是最佳医院、顶级医院 ， 老百姓看到了 ， 不就都往好医院、大医院挤嘛 ， 哪儿还能分级诊疗?”
对此 ， 高解春的回答是：排行榜仅仅是一个参考 ， 引导患者有序就医 ， 还是得靠制度来解决 。 患者应该在医疗服务守门人的指导下 ， 到合适的医疗机构就医 。 如果一名普通疾病的患者到最顶级的专科 ， 在哪里都是资源浪费 。 但是 ， 当患者罹患疑难重病、罕见病 ， 需要到顶级专科就医时 ， 排行榜对他就会有参考意义 。
责编|小脉
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