普外科曾大夫|体检发现癌前病变,一定会变成癌症吗?应该怎么办?( 二 )
4、子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生/上皮内瘤变被认为是 I 型子宫内膜癌的癌前病变 , 高达 60% 的 EIN 患者同时存在或将会进展为子宫内膜癌 。 当出现绝经前子宫异常出血 , 月经间期出血 , 或绝经后阴道出血 , 均应警惕子宫内膜增生的可能 。
5、结直肠:结肠或直肠腺瘤样息肉、溃疡性结肠炎、不典型增生
肠镜检查是发现和预防肠癌最有效的手段 。
6、肝硬化、腺瘤样增生、肝细胞不典型增生 。
7、肺结节
当胸部 CT 提示以下关键词 , 需怀疑恶性的可能:结节大小 ≥ 8 mm;密度不均;形态呈磨玻璃状;边缘不光滑 , 有毛刺征或分叶征;逐渐增大、密度增高 。
建议每半年复查一次胸部 CT , 并结合癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白 19 等肿标检查 。 日常生活中 , 应严格戒烟 , 避免被动吸烟、接触油烟或室外污染 。
8、食管:巴雷特食管、食管白斑、上皮不典型增生 。
本文插图
小结:
癌前病变不一定会发展成为癌 , 虽然离癌只有一步之遥 , 但只要积极治疗 , 定期复查 , 这一步或许一辈子都不会来到 。
而且 , 癌前病变部分是可逆的 。 比如萎缩性胃炎伴肠化 , 及时根除幽门螺杆菌 , 对症治疗 , 一部分可以达到组织学的逆转 。
所以 , 不怕治不好 , 就怕不知道!发现癌前病变用不着忧心忡忡 , 反而值得庆幸 。
在这个阶段发现病治疗可以阻断演化成浸润性癌症的可能 , 是肿瘤防治的关键阶段 。
【普外科曾大夫|体检发现癌前病变,一定会变成癌症吗?应该怎么办?】比如早期肠癌、或者已经发生异型增生的癌前息肉 , 只要及时发现 , 就可以在肠镜下微创切除 , 治愈率100% 。
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