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医疗|冠脉支架降价96%，然后呢？( 三 )


新一轮“医院建设潮”将进一步拉动医疗设备的增长 。
2）个人自付类的器械
这一类的器械在医疗过程中主要是患者自付 ， 不涉及医保支付 。 行业的增长主要受益于居民收入水平的提升 ， 不会受到政策的影响 。 其中具有代表性的包括眼科领域的角膜塑形镜以及医美领域的器械 。
这些领域可以看作是消费升级的逻辑 ， 未来可以长期看好 。
3）处于早期阶段 ， 暂时不具备集采条件的领域
医疗器械细分领域众多 ， 各个领域之间发展水平极不均衡 。 一些处于早期阶段的领域 ， 国家出于支持国内企业发展、鼓励创新等因素的考虑 ， 不会进行集中采购 。 而且这些领域市场规模比较小、企业比较薄弱 ， 尚不具备集采的条件 。 其中代表性的行业包括内窥镜、电生理以及目前争议比较大的血液灌流器等行业 。
以血液灌流器为例 ， 该技术目前仍处于推广期 。 若以一月两次的使用频次计算 ， 我国目前肾病灌流领域的渗透率仅约3.9% ， 而2018年我国血液透析行业渗透率约20% ， 血液灌流技术在透析患者的提升空间很大 。
目前该产品在各地纳入医保仍处于推广期 ， 随着血液灌流技术在提升透析患者生存质量方面得到更广泛的认可 ， 血液灌流产品有望被更大范围和比例的纳入医保 ， 促进血液灌流产品市场潜在逐步释放 。
终末期肾病患者进行血液灌流 ， 主要是用于防治血液透析出现的并发症 ， 将血液灌流纳入医保 ， 可以降低死亡率 ， 从长远看减少了医保费用的总体支出 。
目前血液灌流器已经在28个省、直辖市进入了医保目录 ， 包括北京、上海、广州等一线城市 。 各省市根据自身经济发展水平等因素制订相关报销政策 ， 报销限额并不一样 。
医疗|冠脉支架降价96%，然后呢？
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但是长期来看 ， 如果血液灌流行业未来发展的体量比较大 ， 仍有医保降价的风险 。 毕竟灌流产品是患者需要长期使用的 ， 无论是对个人还是对医保资金都会有长期的需求 。
梳理整个医疗器械集采的逻辑 ， 我们可以发现 ， 医保是决定行业走向的关键 ， 也是投资者决策的重要基础 。
发展成熟、竞争充分、占用医保资金多的领域 ， 往往是集采的重点突破口；发展处于早期阶段、国内企业相对薄弱的领域 ， 短期内利好于国内企业的发展；个人自付的领域的企业 ， 基本不会受到降价的影响 。
（责任编辑：李佳佳 HN153）


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