半月谈|儿童防疫，滥用药物多风险
今年秋冬季节 ， 普通感冒、流感、新冠肺炎疫情叠加 ， 一些家长因为不敢去医院而自行购药给孩子服用 。 殊不知 ， 这种做法暗藏巨大风险 。
1
孩子不是成人缩小版 ， 不能乱吃药
防疫期间 ， 一些家长在孩子生病时因担心感染新冠肺炎而推迟就医 。 中南大学湘雅二医院药学部药师谭胜蓝说 ， 孩子出现发热咳嗽的情况很常见 ， 如果没有与可疑或者确诊的新冠肺炎患者接触 ， 通常是由普通感冒病毒引起的 ， 为了减少交叉感染的风险 ， 在家观察两天的做法是可取的 。 但如果是3月龄以下的孩子或者孩子症状很严重 ， 就一定要及时就医治疗 ， 以免耽误病情 。
一些家长因不敢去医院 ， 自行购药给孩子吃 ， 甚至给孩子滥用成人药物 ， 其实暗藏很大风险 。 孩子的生理特点跟成人不一样 ， 不能把孩子当成成人缩小版 ， 吃药要尤为注意 。
谭胜蓝提醒 ， 小儿尤其婴幼儿的消化系统、肝肾功能等发育不完善 ， 用药不当易致不良反应和中毒 。 尤其需要注意的是 ， 孩子在不断发育 ， 如果滥用激素等药物也会影响生长发育 。
2
家长切忌“冲动给药”
当自家孩子生病时 ， 一些家长着急心切 ， 容易“冲动给药” 。 谭胜蓝说 ， 有的家长看到孩子感冒咳嗽厉害 ， 担心孩子得肺炎 ， 很早就把头孢等抗菌药给孩子吃 。 殊不知大部分感冒为普通感冒 ， 是由病毒引起的 ， 杀细菌的药物对病毒并没有效 。 而且 ， 感冒用抗菌药也不能预防肺炎 ， 滥用反而会导致细菌耐药 。
还有一些家长给感冒的孩子滥用抗流感药奥司他韦 。 虽然奥司他韦对流感有预防和治疗的效果 ， 但对普通感冒疗效一般 ， 而且该药有一定的副作用 ， 一些孩子吃了以后会腹泻、头晕 ， 加重病情 。
长沙市第一医院儿科副主任谭鑫说 ， 普通感冒最常见的病原体为鼻病毒、冠状病毒等 ， 目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物 ， 抗菌药物对病毒感染无效 ， 孩子感冒 ， 家长切忌擅自给孩子使用抗病毒、抗菌药物 。
3
提高免疫力陷误区
“有家长给孩子使用药品和保健品 ， 希望提高孩子免疫力 ， 这是不可取的 。 ”中南大学湘雅二医院药学部主任张毕奎说 ， 有的家长因为孩子经常感冒就认为其“免疫力差” ， 买来各种提高免疫力的药品和保健品 ， 期望孩子变得更强壮 。 “其实儿童一年内感冒几次很正常 ， 而且普通感冒有利于刺激孩子的免疫力不断强化 ， 临床上真正被诊断为免疫力低下的儿童非常少 。 ”
专家提醒 ， 市面上那些提高免疫力的药品和保健品 ， 其疗效并没有很好的循证医学证据 ， 很多在儿童上的安全性也不明确 。 让孩子吃好（营养均衡）、玩好（劳逸结合）、睡好（充足睡眠）才是提高免疫力最好的办法 。
谭鑫说 ， 疫情期间 ， 一些家长看到孩子咳嗽就给孩子服用强效镇咳药 ， 这反而不利于疾病康复 。 咳嗽是机体的一种正常保护行为 ， 适当咳嗽有利于把痰排出 ， 促进身体康复 。 一些强效镇咳药如右美沙芬可能会导致呼吸抑制的严重不良反应 。 一般2岁以下的幼儿不要服用任何止咳或感冒药 ， 没有医嘱的情况下 ， 6岁以下的孩子也不要随意服用 。
中南大学湘雅三医院儿科医生陈志衡提醒 ， 孩子感冒具有一定自限性 ， 症状较轻无须药物治疗 ， 症状明显影响日常生活可以服药 ， 以对症治疗为主 ， 并注意休息 ， 多喝水 ， 避免继发细菌感染 。
中南大学湘雅二医院医务部主任陶澄建议 ， 加强对广大家长的健康科普力度 ， 提升家长的健康素养和安全用药意识 ， 让家长树立在医生指导下用药的原则 ， 不要自行给孩子服用成人药 。
专家指出 ， 从长远来看 ， 研发儿童专用药必要性依然突出 ， 政府应鼓励有责任的药企研发、生产儿童药 ， 对于研发和生产儿童专用药的企业给予激励政策 。
来源：《半月谈》2020年第20期
【半月谈|儿童防疫，滥用药物多风险】半月谈采访人员：帅才 赵丽萍
推荐阅读
- 武汉协和医院|武汉协和医院完成第100例儿童心脏移植，例数持续居全国首位
- 电休克|电休克用于儿童青少年患者的疗效及安全性｜研究简报
- 孩子爱吃的儿童食谱
- 维克托·利亚什科|接种阿斯利康疫苗后，乌克兰总防疫师确诊感染新冠病毒
- 儿童该多食的黄金菜，价格便宜，比牛肉好，很多人还不清楚
- 儿童早餐其实很简单，只需要保证有这四类食物，就是健康早餐
- 早餐|儿童早餐其实很简单，只需要保证有这四类食物，就是健康早餐
- 吃什么素菜对儿童的身体有好处？
- 儿童|扎心了！你的社会经济地位，会影响孩子的大脑发育
- 蘑菇|专家话防疫｜3月应警惕蘑菇中毒