胃肠外科马晋平|体检前喝水、吃东西会影响哪些检查结果?
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现在 , 越来越多的人开始重视健康体检 , 但对于如何做好一次健康体检 , 多数人还不是很了解 。 为什么体检前要空腹?空腹是不是真的就一点水都不能喝?一不留意喝了水、吃了东西 , 会影响哪些检查结果?有哪些检查不需要空腹呢?“体检要空腹” , 经历过体检的朋友都有印象:护士反复叮嘱晚上八九点以后就不要吃东西了 , 明天一早来抽血 。 然而 , 也并非所有体检都需要空腹 , 需要区别对待 。需不需要空腹 , 得看检查的项目 。 三大常规(血常规、大便常规、尿常规)随时都能做无需空腹 , 心电图、CT、胸片等一些不涉及消化、代谢的检查一般也都不用空腹 。具体要做些什么准备在检查前询问清楚就好 , 具体该怎么做一般体检机构都会有注意事项 , 按要求做好准备即可 。 下面介绍一下为什么有些检查需要空腹 。
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(图片来源于网络)为什么体检需要空腹?
空腹主要是针对一些容易受进食影响的特定项目:胃肠镜、腹部超声、血糖、血脂、生化、代谢等检查 。胃肠镜检查:胃肠镜检查前需禁食 , 只有把胃肠表面清洗干净 , 才能看到胃肠表面的粘膜情况 。 残留的食物或消化液会影响观察结果 。腹部超声检查:进食后 , 整个消化系统开始“运转起来”:胆汁在分泌、胆囊在收缩、消化道蠕动增多增快、胃肠道内气体含、液体量会增加 。 这会严重干扰超声这种依靠实时反馈的检查 。抽血:血糖、血脂、生化等指标在进食后变化很大 。 进食后食物分解为小分子进入血液 , 影响各种指标测定 , 除非是急诊否则没有太多参考意义 。 空腹下抽血检查 , 就是设定了一个统一的“标准” , 这样进行比较才有意义 。
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(图片来源于网络)空腹就是饿一顿吗
在临床上 , 空腹标准是保持8-14小时(过夜)无热量摄入 , 即抽血前一天晚上开始计算 。 按平时的生活习惯 , 正常吃晚饭 , 但不吃夜宵 , 第二天早晨不吃早餐进行检查 , 这才是“空腹”的标准 。空腹时间以过夜8-14小时为宜 , 但如果空腹时间达到18小时以上 , 机体就会处于轻度饥饿状态 。 在饥饿状态下就不是在统一标准下进行对比了 , 测出来的结果不能作为诊断的参考了 , 如血糖、血酮体等 。因此要把握好正确的饮食节奏 , 空腹采血的最佳时间是早上8点到9点之间 , 最迟不宜超过9点半 。 时间一长 , 某些指标会受到生理性及内分泌激素的影响 , 如血糖可随空腹时间的延长而降低 。 若由于长时间忍饥挨饿使血糖降低 , 不仅影响判断 , 还可能出现低血糖的危险 。
空腹是不是一点水都不能喝?
空腹也并非意味着需要长时间滴水不进 , 只要不影响检查是可以少量喝水的 。 空腹采血并不是要求绝对禁水 , 不少患者常因一句“不能吃也不能喝”禁水十几个小时 , 其实已处于脱水状态 , 导致结果偏差明显 。 但如有口渴感 , 可以饮用少许白开水 , 以不感到口渴为好 。 刻意禁水使机体处于脱水状态 , 检验结果会出现假性“血稠” 。 (注意:这里指的是纯水 , 不包括饮料、茶水等饮品) 。检查前能不能喝水要看具体做哪些检查 , 不同检查要求不一样:胃镜检查前不能喝水 , 肠镜检查前可少量喝水 , 无痛(麻醉)胃肠镜检查就绝对不能喝水;腹部超声检查前需空腹 , 不宜大量饮水 。 若检查前1-2小时因口渴喝一小口水 , 影响其实并不大 。 但吃颗鸡蛋就不行 , 固体食物、有热量的食物会激活消化系统 。 腹部CT检查有时反而需要大量喝水 , 使胃膨胀 , 有利于CT检查的结果分析;而泌尿系超声、妇科超声检查需要多喝水 , 把尿憋住才能完成;一般的抽血检查 , 可以喝少许水 , 因为每个人失水的速度会有不同 , 以不感到口渴为宜 。
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