传染病|樊代明院士:医生不仅要看“病”,更要看“病人”( 二 )
对于慢性疾病更是如此 。到目前为止 , 我们根本找不到慢性病的病因 , 高血压是什么病因 , 糖尿病是什么病因 , 我们没有确切的答案 。我们只知道 , 慢性病是多种因素作用于人体造成的 , 它使人体的平衡出了问题 , 此消彼长 , 它的成因非常复杂 。所以 , 我认为 , 无论是应对传染病的肆虐还是慢性疾病的威胁 , 人类必须改变思维 , 要创建一个全新的整合型的健康服务体系 。
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樊代明院士在大会上发言 。
『未来的整合医学时代 , 不仅要延长人的寿命 , 更要提高人的生命质量』
上观新闻:具体来说 , 您提出的整合医学理论到底要整合些什么?
樊代明:我刚才说的是人类生存的大环境发生了巨大的变化 , 接着再来说说现代医学存在的问题 。
随着医学技术的不断进步 , 现代医学的发展走向了两个极端:一是医学基础研究越来越走向微观 , 连一个细胞、一个基因都研究得清清楚楚 , 但由此引导的医学实践却离整体越来越远 , 离人的生命本质越来越远;二是医院的分科越来越细 , 比如泌尿科被分成了泌尿内科和泌尿外科 , 长此以往 , 造成有的医生只会看几种病 , 甚至只会看一种病 。然而 , 病人得病可不是这样 , 可能某一个部位得了病 , 实际上却是全身疾病的一种表现 , 如果医生看病只局限在某个器官 , 也许对局部是正确的 , 但不利于病人的治疗和康复 。
此外 , 现代医学总是聚焦于治病 。人得了病才治 , 花费高 , 病人痛苦大 , 效果却并不好 。我们能不能提前一步 , 在病人还没有得病的亚健康状态下就对他进行干预?同时 , 病人的康复过程也非常重要 。
所以 , 我提出了“整合医学”这个概念 。整合医学其实是“整体整合医学”的简称 , 它包括两个“整”———第一个是整体的“整” , 就是要把病人看成一个整体 , 而不是简单地头痛医头、脚痛治脚 。第二个是整合的“整” , 它不是单一的医学技术 , 而是要把现有的和医学相关的知识与临床上有效的治疗方法都有机地整合起来 , 然后再根据社会、心理、环境的变化进行调整 , 建立一套新的医学知识体系 。这样 , 无论对于疾病的预防、康复 , 还是对于病人的整体治疗 , 都能够达到使病人满意的效果 。
上观新闻:也就是说 , 只要是和医学相关的领域 , 都可以纳入整合医学的范畴?
樊代明:是的 。整合医学的范围 , 大到医改这样的系统性的社会工程 , 小到医生配药这样的细节 。同一种疾病 , 对于不同的病人 , 好医生的用药是不一样的 , 就像每一个厨师的材料调配比例不一样 , 最终的效果也就不一样 。
由于医学知识在不断增加 , 药品种类在不断增加 , 新的技术在不断增加 , 人类对健康的需求也在不断增加 , 因此 , 整合是一个永恒的过程 , 整合医学是医学发展的必然方向、必由之路和必定选择 。
在我看来 , 医学总体上会经历三个时代 。第一个时代是经验医学时代 , 它是由农业革命催生的 。在这个时代产生了无数的医学体系 , 它们都来自实践 , 来自经验 。农业革命的目的是什么?是为了生存与繁衍 , 为了让人口越来越多 。第二个时代是科学医学时代 , 也叫生物医学时代 , 它是由工业革命催生的 。由于引进了科学技术 , 使医学得到了长足的发展 , 也使人的寿命越来越长 。第三个时代就是整合医学时代 , 它是由信息革命催生的 。要整合人类现有的各种医学知识 , 只能靠信息技术、靠人工智能才能实现 。未来的整合医学时代 , 不仅要延长人的寿命 , 更要提高人的生命质量 , 达到前所未有的新的高度 。
『中医不用力挺 , 它自己已经挺了几千年 , 需要我们去学习、去研究』
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