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药品降价|降价保质、负担减轻 药品集采带来哪些实惠

最近，又有一批药品降价了，包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物 。8月24日，迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购（以下简称集采）中选结果公布，共有55种药品191个厂牌产品中选，平均降价53% 。
自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点（以下简称“4+7”试点）以来，采购药品品种数达到100多种，不同厂牌产品数300多个，涉及中选企业200多家 。让广大参保患者惊喜的是，每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价，平均降幅均超过一半，大大减轻了用药负担，比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼（易瑞沙），糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖（拜唐苹）、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等 。
第三方评估显示，中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受 。对于医药行业来说，虽然经历阵痛，但是由此改善行业生态，促进良性发展 。未来，将会有更多种类药品进入集采，更好地保障人民用药需求，助推健康中国建设 。
每批集采药品均降价一半多
国家组织药品集中采购带着巨额的用量，以超级团购的巨大优势，换来药品的优质低价
福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年，同时患有高血压 。10多年前，洪大爷开始服用拜唐苹，一个月要3盒的量，每盒90多元，一年下来要花约3300元，药费负担有点重 。最近，洪大爷去医院开药发现药便宜了，一年只需花330元左右，是原来费用的1/10 。“我当时问医生是不是开错药了，不敢相信 。感谢国家的好政策，帮我们糖尿病患者省了钱，还可以用上大牌药 。”洪大爷说 。
不仅是慢病患者，一些大病患者也因此负担大大减轻 。
辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者，近年来一直在服用吉非替尼 。2019年上半年，看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元，比铁岭市便宜1700多元，他便找人到沈阳市买药 。2019年年底，铁岭市也降价了 。他算了一下，按每个月3盒用量计算，再报销56%，每个月少花5000多元，一年药费减少6万元 。
今年8月，上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院，照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片 。他惊喜地发现，原价16268元的药品，现在只要2800元，降价超过80%，医保报销后，个人负担1100元 。
这是国家组织药品集中采购带来的改革红利，惠及无数患者家庭 。从2018年12月起，经过试点，国家组织各地以省为单位形成联盟，委托联合采购办公室，开展跨区域联盟集中带量采购 。每个地区集合了当地公立医院药品的用量，中选药品将给予50%至80%的市场用量，同时由医保预付货款 。在有一致性评价质量认证的情况下，国家组织药品集中采购带着巨额的用量，以超级团购的巨大优势，换来产品的优质低价 。
数据显示，中选药品在临床受到欢迎，约定用量完成度较高 。“4+7”试点一年期满后，25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍，中选药品采购量占同种药品采购量的78% 。
上海是“4+7”试点城市之一，也是最早做带量采购的地区 。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师，同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委 。她告诉采访人员，上海执行国家带量采购配套政策做得很好，比如留有“出气孔”，可选择中选药，也可选择非中选药 。医院宣传做得很到位，执行到位，即使是原研药换成仿制药，患者接受度也比较高 。上海还对每批次药品用近红外光谱检测，确保质量过硬 。实施以来，临床不良反应报告仅几份，认可度较高 。
不再“唯低价是取”
高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低，质量也有保证
每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱，质量是否可靠？这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路？


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