肺癌|肺癌晚期患者内心经历了哪些过程，我们怎么来认识和帮助他们
肺癌悄无声息的 ， 带走了很多人的生命 ， 男性肺癌的发病率和死亡率 ， 据相关数据统计 ， 占所有恶性肿瘤的第一位 ， 女性发病率占第二位 。大多数的患者早期并无不适 ， 或轻微不适 ， 确诊时已经是晚期 。
有很多的家属在发现病人得了肺癌时 ， 一般会选择隐瞒病情 ， 害怕患者接受不了事实 ， 其实这种做法不过掩耳盗铃罢了 ， 对患者的心里反应 ， 并没有什么作用 。
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01
身边有亲人 ， 朋友得了肺癌的 ， 不幸的是发现时已经是晚期 ， 手术切除病变部位的机会都没有 。只有选择化疗或是放疗 ， 延长生命时间 。在他们的治疗过程中 ， 我直接或是间接的知晓了他们的痛苦 。
一个是好朋友的爸爸 ， 早期感觉胸闷 ， 有些干咳 ， 由于工作忙 ， 没有时间 ， 过了三个月才来医院进行检查 ， 结果已经是肺癌晚期 ， 当时 ， 朋友和家人商量后 ， 决定隐瞒病情 ， 告诉患者只是肺部长了个包块 ， 需要打针治疗 ， 第一次化疗后 ， 患者感觉是比较舒服的 ， 他相信了家人的话 ， 第二次化疗后 ， 患者开始出现胃肠反应 ， 吃不下东西 ， 感觉全身疼痛难忍 ， 半个月后出现胸闷 ， 呼吸困难 ， 咯血 ， 咯血的症状是非常容易让人产生恐惧和不安 ， 甚至濒死感的 ， 患者患病以来一直很配合治疗 ， 直到病危 ， 都觉得他自己的病是可以治疗好的 。完全没有做好心理准备 ， 一直是恐惧 ， 忐忑不安的 ， 死亡后表情十分狰狞 。有痛苦 ， 有挣扎还有不甘和愤怒 ， 家属在陪伴患者的最后时刻 ， 内心也饱受了各种煎熬 。
另外一个患者 ， 同样是肺癌晚期 ， 他的家属选择了合适的时机告诉患者 ， 患者知道自己没有多少日子 ， 想尽办法去做这辈子他最想做的事情 ， 他女儿停下了工作 ， 陪他一起 ， 一件一件的把心愿都了了 ， 奇迹般的 ， 他打破了医生下的死亡预言 。三年过去了 ， 他依然活着 。活得有声有色 。
同样是肺癌晚期的患者 ， 因为心里反应不一样 ， 生活质量 ， 幸福感 ， 归属感相差得太多了 。
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02
肺癌患者的心理变化是与患者的症状相关联的 ， 肺癌早期可无明显症状 ， 5%~15%的患者在常规体检中被发现 ， 有些患者最常出现的症状有咳嗽 ， 阵发性刺激性干咳 ， 无痰或是少痰 ， 胸部不规则隐痛或钝痛 ， 有些肺癌患者还会出现痰中带血 ， 声音嘶哑等症状 ， 中晚期癌肿侵犯气管及临近组织的会出现呼吸困难 ， 咳血 ， 骨转移 ， 胸背部疼痛 ， 黑便 ， 胸腹水等 。一旦患者出现中晚期相关症状 ， 各种不适会深深的打击患者的自信心 ， 直击患者的内心防线 。医护人员及家属 ， 在患者整个疾病进展及治疗过程中 ， 除了治疗 ， 一定要关注患者的心理反应 ， 针对不同的反应提供合适的疏导方法 。减轻患者的焦虑及不适 ， 让患者顺利接受自己生病的事实 ， 树立信心 ， 战胜病魔 ， 甚至做好接受死亡的心里准备 。
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03
癌症患者 ， 一般会出现五个心里反应过程 ，
1.否认期 否认是癌症病人最常用的心理防御方式 。当病人得知自己患癌症时 ， 否认自己得了癌症 ， 怀疑医生的诊断有误 ， 抵触与疾病相关的治疗 ， 以暂时维持心里平衡 ， 在这个时期 ， 家属要考虑是否将真实情况告诉病人 。
2.愤怒期 当病人知晓了自己患癌症的事实 ， 感到死神就要降临到自己头上 ， 虽在否认事实 ， 心中多少还会存有一些希望 ， 当看到事实无法改变时 ， 就会由否认转为愤怒 。常常怨天尤人 ， 冲医护人员和家属发火 ， 要不就是自暴自弃 ， 这个时期医护人员和家属多些同理心和换位思考 ， 允许患者适当的发泄 ， 把其内心对疾病 ， 事业 ， 爱情 ， 等的担心和顾虑说出来 ， 耐心的陪伴 ， 缓和患者的情绪 。
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