|一盘野菜引发急性肾衰竭,两个月内4个浙江人吃进医院!看好,这类人慎吃!


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来源:台州晚报
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马齿苋是一种野菜 ,
浙江台州方言叫酸苋(音) ,
是菜场、餐桌的常见菜 。
但是 , 最近两个月 ,
接连有4个人因为吃马齿苋进了医院 。
这是怎么回事呢?
【|一盘野菜引发急性肾衰竭,两个月内4个浙江人吃进医院!看好,这类人慎吃!】一盘野菜引起的急性肾衰竭
8月的一个周末 , 傍晚6点多 , 浙江台州市立医院肾内科主治医师柯沙沙被急诊召唤去会诊 。
患者是60多岁的老钱(化名) , 恶心呕吐一天多 。 检查发现 , 老钱的肌酐有560微摩尔/升(正常范围是42-133微摩尔/升) , 急性肾衰竭 。
柯沙沙给老钱检查的时候 , 她突然念叨了一句:“是不是吃野菜中毒了……”
头天中午 , 老钱在家附近的菜地摘了些马齿苋 , 炒年糕吃 。 那天下午 , 她就开始觉得恶心 , 吐了好几次 。 当地卫生院的医生看她消化道症状比较明显 , 给她护胃、消炎的对症治疗 , 但是症状没缓解 。 老钱熬了一天 , 吃不下饭 , 人都没精神了 , 家里人看这样吐下去不是办法 , 又把她送到台州市立医院 。
听到老钱这句话 , 柯沙沙一下子警惕起来 , 因为刚出院的老张(化名) , 急性肾衰竭 , 治疗后期无意中说自己发病前吃过马齿苋 。
|一盘野菜引发急性肾衰竭,两个月内4个浙江人吃进医院!看好,这类人慎吃!
本文插图

老钱和老张的急性肾衰竭是不是都是吃马齿苋引起的?这个疑问一直挥之不去 , 但柯沙沙没时间去印证 。 肾穿刺显示 , 老钱有间质性肾炎、草酸盐结晶、肾小管损伤 , 而且她的病情进展很快 , 肌酐已经800多微摩尔/升 , 尿量很少 。 这种情况 , 做血透(尿毒症患者的救命法)才有希望 。
老钱的家人一开始不同意:做血透听起来就是很要命的病 , 没这么严重吧?
入院第三天 , 老钱的指标越来越差 , 家人终于信了医生的话 。 做了几次血透 , 老钱慢慢好转 , 等她出院时 , 已经过了两个星期 。
4个急性肾衰病人 , 吃了同一种野菜
老张和老钱的症状又不一样 。
老张也是60多岁 , 有痛风病史 。 他发烧38.5℃两天 , 先是去呼吸科看病 , 结果血化验发现肌酐有500多微摩尔/升 , 被转到肾内科 。
老张入院时已经是急性肾衰竭 , 肾穿刺结果是间质性肾炎 , 医生们考虑是药物或中毒引起 。 但老张想了又想 , 也没找出发烧前吃了什么特殊的食物、药物或者接触过什么农药、毒物 。
“他说前两天吃过马齿苋 , 但这不是什么特殊的野菜 , 大家都在吃 , 菜场也在卖 , 我们当时也没留心 。 ”柯沙沙说 。
老钱刚出院 , 又来了一个急性肾衰竭的病人老李(化名) 。 老李也是恶心呕吐 , 但不太严重 , 在当地卫生院输液、吃中药 , 折腾了十几天 。 到台州市立医院检查时 , 肌酐350微摩尔/升 , 小便正常 , 身体没有水肿 , 看起来还好 。 但是肾脏损害已经发生了 , 初步治疗后肾功能恢复不理想 , 肾穿刺结果提示肾小管损伤明显 。 老李说 , 发病前吃过马齿苋 。
没等医生们把这三个病人的情况综合到一起分析 , 第四个病人老刘(化名)出现了 。
老刘的临床诊断也是急性肾衰竭 , 但他的消化道症状最严重 , 吃啥吐啥 , 喝水也吐 。 因为老刘两个月前刚发生过脑梗 , 家人很紧张 , 送医很及时 。
老刘说 , 发病前一天 , 中、晚餐都吃了马齿苋 。
慢性病和肾功能异常患者慎吃马齿苋
接连4个急性肾衰竭病人都吃过马齿苋 , 不得不让人怀疑马齿苋在其中起了什么作用 。
台州市立医院肾内科团队讨论最近出现的这4个病例 , 大家都很惊讶 , 医生们工作短则几年 , 长则二三十年 , 都没接诊过这种病例 。


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