医食参考|糖尿病“下消”是肾虚？可以吃六味地黄丸？
之前小编为糖友介绍了糖尿病“上消”和“中消” ， 那么什么是“下消”呢？根据中医理论 ， 糖尿病以肾虚为主 ， 多尿症状较为突出者 ， 称为“下消” 。 患糖尿病肾阴亏虚日久 ， 阴损及阳 ， 还会出现阴阳两虚证 。 下面我们就来看看都有什么症状 ， 应该如何治疗和食疗吧！
肾阴亏虚证
症状：尿频量多 ， 混浊如脂膏 ， 或尿甜 ， 腰膝酸软 ， 乏力 ， 头晕耳鸣 ， 口干唇燥 ， 皮肤干燥、瘙痒 ， 舌红苔少 ， 脉细数 。
主要证机：肾阴亏虚 ， 肾失固摄 。
治法：滋阴固肾 。
代表方：六味地黄丸加减 。 本方滋养肾阴 ， 适用于消渴肾阴亏虚之证 。
常用药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子固肾益精；怀山药滋补脾阴 ， 固摄精微；茯苓健脾渗湿；泽泻、丹皮清泄火热 。
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阴阳两虚证
主要证机：阴损及阳 ， 肾阳衰微 ， 肾失固摄 。
治法：滋阴温阳 ， 补肾固涩 。
代表方：金匮肾气丸加减 。 方中以六味地黄丸滋阴补肾 ， 并用附子、肉桂以温补肾阳 。 主治阴阳两虚、尿频量多、腰酸腿软、形寒、面色黧黑等症 。 《医贯·消渴论》对本方在消渴病中的应用作了较好的阐述：
“盖因命门火衰 ， 不能蒸腐水谷 ， 水谷之气 ， 不能熏蒸上润乎肺 ， 如釜底无薪 ， 锅盖干燥 ， 故燥 。 至于肺亦无所察 ， 不能四布水津 ， 并行五经 ， 其所饮之水 ， 未经火化 ， 直入膀胱 ， 正谓饮一升溲一升 ， 饮一斗溲一斗 ， 试尝其味 ， 甘而不咸可知矣 。 故用附子、肉桂之辛热 ， 壮其少火 ， 灶底加薪 ， 枯笼蒸溽 ， 槁禾得雨 ， 生意维新 。 ”
常用药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子固肾益精；怀山药滋补脾阴 ， 固摄精微；茯苓健脾渗湿；附子、肉桂温肾助阳 。
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食疗方
1.山药枸杞粥
配方：枸杞子10克 ， 山药10克 ， 大米50克 。
做法：山药洗净、切薄片 ， 枸杞子洗净；大米洗净 ， 放入锅内 ， 放入山药、枸杞子 ， 加水500毫升 ， 置武火上烧沸 ， 改文火煮35～40分钟即成 。
食法：每日1次 ， 早餐食用 ， 每次吃粥50克 。
功效：补肾益精 ， 适合下消型糖尿病患者食用 。
2.鲜奶玉露
配方：牛奶1000克 ， 炸胡桃仁40克 ， 生胡桃仁20克 ， 粳米50克 。
做法：粳米淘净 ， 用水浸泡1个小时 ， 捞出沥干水分；将四物放在一起搅拌均匀 ， 用小石磨磨细 ， 再用细筛滤出细茸待用；锅内加水煮沸 ， 将细茸慢慢倒入锅内 ， 边倒边搅拌 ， 稍沸即成 。
食法：每日早晚服食 ， 连服3～4周 。
功效：补脾益肾 ， 温阳滋阴 。
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撰文 | 控糖参考
编辑 | 双花
【医食参考|糖尿病“下消”是肾虚？可以吃六味地黄丸？】 医食参考杂志社出品
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