李名锋医生|为什么咳嗽会在夜间加重？
谢邀！
您说的很对 ， 观察的也很细致 。
为什么咳嗽会在夜间加重呢？
这是由于人体在夜间迷走神经兴奋 。 迷走神经兴奋会释放乙酰胆碱 ， 通过M_胆碱能受体 ， 使三磷酸鸟苷变成环磷酸鸟苷 。 在环磷酸鸟苷的介导下肥大细胞脱颗粒 ， 并释放生物活性物质 。
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而呼吸道疾病急性期 ， 通常是由于病毒或者细菌感染、或者理化因素而引起 。
在病变期间有前列腺素、白三烯等物质明显增多 。 支气管平滑肌膜的通透性增强 ， 钙离子内流增多 ， 使平滑肌兴奋_收缩耦联效应增强 。
【李名锋医生|为什么咳嗽会在夜间加重？】慢性病变主要是粘膜上皮变性坏死 ， 脱落 ， 化生、杯状细胞增生 ， 粘膜下层粘液腺增生肥大；支气管壁充血水肿 ， 炎症细胞浸润 ， 平滑肌容易痉挛 ， 平滑肌弹力纤维及软骨环可有不同程度的变性、萎缩、破坏 。
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综上所述 ， 呼吸道疾病 ， 在基础疾病的基础上 ， 加上夜间迷走神经兴奋 ， 体内糖皮质激素相对分泌减少 ， 在夜间 ， 支气管平滑肌更容易痉挛、收缩 ， 所以 ， 咳嗽会更加严重 。
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