湖南医聊|男子突然倒地抽搐！医生：这个坏习惯不能有，连搓8小时麻将
连续打了8个小时麻将后 ， 39岁男子张弈（化名）突然倒地抽搐 ， 牌友们见状拨打120救护车 ， 将其送到附近的南华大学附属长沙市中心医院急诊 。
【湖南医聊|男子突然倒地抽搐！医生：这个坏习惯不能有，连搓8小时麻将】经过相关检查及排查 ， 张弈被诊断为肺栓塞急性发作 。 南华大学附属长沙市中心医院急诊科主任、主任医师李长罗表示 ， 急诊科接诊肺栓塞患者的数量日益增多 ， 中青年患者占比较大 ， 主要与不良的生活习惯相关 。
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患者张弈自述 ， 他是一名麻将发烧友 。 9月19日晚11:00 ， 他已经连续打了8个小时麻将后感到胸口憋闷 ， 决定早些结束牌局回家休息 。 可他刚一起身 ， 突然眼前发黑 ， 直接栽倒在地 ， 四肢抽搐不停 。 牌友们吓坏了 ， 立刻拨打120救护车 ， 将他送到医院 。
在南华大学附属长沙市中心医院急诊抢救室 ， 主治医师李铿接诊了患者 ， 向本人及陪人询问病史后 ， 立刻完善血气、D-二聚体、心电图等检查 ， 高度疑似肺栓塞 ， 随后通过完善肺血管造影（CTPA）检查 ， 证实了肺栓塞的诊断 。
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从患者的肺血管造影检查可示 ， 左肺下叶肺动脉分支可见线性充盈缺损 ， 提示肺栓塞
确认病情后 ， 李铿予以患者吸氧、抗凝等对症治疗 ， 待患者病情稳定后转入呼吸与危重症医学科接受进一步治疗 。
“随着人们生活方式的巨大变化 ， 急诊科收治的肺栓塞患者数量逐年增多 ， 且中青年患者占比较大 。 ”李长罗医师介绍 ， 肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称 ， 引起该病的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成 。
肺栓塞的一般症状表现为急性起病 ， 常见的症状有突然出现的呼吸困难 ， 剧烈胸痛 ， 咯血 ， 甚至晕厥等 。 该名患者突然发病与他不良的生活方式有关 。
张弈（化名）长期不喜欢运动 ， 喜欢久坐 ， 长时间如此会让血液在血管内凝结成血块 ， 然后血块逐渐脱落 ， 随血流流向肺部阻塞血运 ， 导致肺部压力突然增加 ， 从而影响心肺功能 。
“从患者的肺血管造影检查可示 ， 左肺下叶肺动脉分支可见线性充盈缺损 ， 提示肺栓塞 。 ”李长罗表示 ， 如果肺栓塞严重 ， 还可能导致猝死 ， 其死亡率高达80%以上 。
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并且 ， 肺栓塞相对于中风、心梗 ， 更难发现及诊断 ， 治疗难度大 。
南华大学附属长沙市中心医院李长罗医师提醒市民 ， 久坐不动、缺乏锻炼、饮水少等不良生活习惯都是诱发肺栓塞的重要原因 。 生活中 ， 人们应该多运动、多饮水、避免久坐 ， 不要长期熬夜打牌、玩电脑等 ， 做到定期体检 ， 了解自身健康状况 。
另外 ， 肿瘤或术后患者 ， 长期卧床患者 ， 甚至是住院患者 ， 应积极预防肺栓塞的发生 ， 一旦出现不明原因的胸闷胸痛、喘气、咯血等情况 ， 都应及时就医 ， 避免贻误病情 。
（编辑ZS 。 部分图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：南华大学附属长沙市中心医院曾昭秦璐
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