男性健康|肾病能完全停药吗？有2个衡量标准，都满足提前恭喜你
北京联盟_原题是：肾病能完全停药吗？有2个衡量标准 ， 都满足提前恭喜你
多数肾病的发展是缓慢的 ， 与肾脏本身的特性相关 ， 一方面肾脏作为身体重要器官 ， 具有强大的代偿性 ， 对一些轻微的损伤可以自己“消化” ， 及时发生肾功能不全 ， 剩余的肾功能依然可发挥作用 。另一方面 ， 肾病本身迁延不愈 ， 主要是肾脏受损后易形成“疤痕” ， 如稍微不注意 ， 有一定复发风险 ， 因此需要长期重视对病情及肾脏的保养 。
肾功能的缓慢进展 ， 也会引起相应的一些症状恢复较慢 ， 因此用药时限也会拉长 。
【男性健康|肾病能完全停药吗？有2个衡量标准，都满足提前恭喜你】
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有些肾病可能在药物干预后两三个月内就有了明显好转 ， 自身的各项症状恢复的也比较快 ， 那么就有停药的机会 ， 且可能性更大 。还有些肾病病理类型较差 ， 发现时病情已经进展到肾衰竭或尿毒症 ， 要完全停药不现实 。
不同病理类型在治疗过程中 ， 停药时间差异比较大 。下面比较常见的这2大类病理表现的肾病 ， 停药时间或许和你想的不一样！
以肾炎综合征为主要表现的肾病
肾炎综合征主要表现为尿蛋白、血尿、高血压、水肿等症状 ， 常见包括慢性肾小球肾炎 ， IgA肾炎 ， IgM肾病 ， 系膜增生性肾炎等等 。相对来说 ， 这类型肾病 ， 尿红细胞比较严重 ， 但尿蛋白不是很严重 ， 一般24小时尿蛋白定量不超过3.5g 。
治疗过程中 ， 肾功能受损较轻微的患者早期可以不用药 ， 主要是调节免疫力 。部分患者仅有单纯尿潜血一般也不建议用药 ， 而是以观察为主 ， 肾功能不会出现明显进展 。
对于少量尿蛋白的情况 ， 定量一般1g左右 ， 往往不会用到激素 ， 而是简单的抗炎治疗 ， 一般在3-6个月会有明显的好转 ， 不需要长期用药 ， 半年内可以考虑停药 。
对于高血压、尿蛋白同时存在的肾友 ， 用药时间会延长 ， 停药的关键是看血压水平的高低 ， 有些肾友血压升高是一过性的 ， 尿蛋白降下来 ， 肾功能稳定了 ， 血压也就降下来了 ， 不会发展为永久性高血压 ， 一般1-2年病情稳定后也可以停药 。肾功能的缓慢进展 ， 也会引起相应的一些症状恢复较慢 ， 因此用药时限也会拉长 。
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典型肾病综合征表现的肾病
这类病理类型与肾炎类肾病不同的是 ， 多数具体病理肾病存在大量蛋白尿 ， 一般超过3.5g ， 如膜性肾病、微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化等等 。需要大量激素冲击治疗 ， 激素依赖的患者需要同时配合免疫抑制剂 ， 还有中医中药加以调理 ， 往往起到不错的控制尿蛋白、肾功能稳定的效果 。
但激素的使用时间 ， 一般不会太短 ， 部分肾友在4-8周起效 ， 但要逐渐降下来且稳定住 ， 大部分需要超半年以上的时间 。一、两年时间比较常见 ， 也有的人需要四、五年的时间 。
用药时间比较长的是激素依赖类型肾病 ， 停药过快会导致病情复发 ， 因此停药时间会拉长 。
当然有些病理类型比较严重的肾病综合征类型肾病 ， 有可能要终身用药 。如糖尿病肾病、高血压肾病、局灶节段性肾小球硬化等等 。
以上情况 ， 我们说的主要是肾病3期包括肾功能不全之前的阶段 ， 不包含已发生肾衰竭的情况 。
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