甲状腺医生谷永进|有甲状腺肿大的表现就代表得了甲亢疾病了吗？
正常甲状腺位于喉和气管的前、下部分 。 有连接左、右叶的峡部叶 。 成人甲状腺重20～40克 。 它是人体内重要的内分泌腺 。 上、下直径为4-5cm ， 左、右直径为2-2.5cm 。
有的人偶尔发现甲状腺肿大 ， 未经专科医生检查就按甲亢处理是不对的 。 因为甲状腺肿和甲状腺机能亢进不能等同 ， 有些甲状腺机能亢进 ， 甲状腺不能扩大 ， 如异位甲状腺 。 相反 ， 只有甲状腺肿大 ， 没有甲亢症状 ， 甲状腺激素不增加 ， 也不能诊断甲亢 ， 可见于下列疾病 。
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01
青春期甲状腺肿：
又称散发性甲状腺肿 ， 常见于儿童和青少年 ， 约3%至5%的年轻女性处于发育期 ， 因为生长需要更多的甲状腺素 ， 而甲状腺素生产中涉及的碘供应相对不足 ， 甲状腺为了分泌更多甲状腺激素对机体的需求 ， 导致甲状腺症状无症状 ， 甲状腺激素不高 。 随着年龄的增长 ， 甲状腺肿会逐渐缩小 。
02
【甲状腺医生谷永进|有甲状腺肿大的表现就代表得了甲亢疾病了吗？】妊娠甲状腺肿：
甲状腺肿由甲状腺激素分泌引起 ， 替代妊娠需要 。 妊娠后6个月内常发生 ， 部分表现为指甲功能下降 。 产后1年 ， 甲状腺功能恢复 ， 甲状腺肿大消失 。
03
亚临床甲状腺功能减退：
约30%的亚急性甲状腺炎或桥本病患者将导致轻度甲状腺功能减退 。 为了维持正常的甲状腺功能 ， 机体可通过甲状腺增大 ， 以代赏分泌更多的甲状腺素而致甲状腺肿大 。
04
甲状腺肿大：
甲状腺肿大通常为一侧 ， 多为单独发生 。 它可能是囊性的 ， 突然出血 ， 引起严重痉挛 。
05
结节性甲状腺肿：
当甲状腺素由于各种原因而不足时 ， 可刺激垂体持续分泌促甲状腺素 ， 刺激甲状腺增生 ， 形成结节引起甲状腺肿 。 甲状腺肿大是不均匀的 。 它能接触到不同大小的几个结节 。 22%可发展为T3型甲状腺功能亢进症 。
06
甲状腺囊肿：
结节性甲状腺肿和腺瘤可导致变性 ， 并形成囊肿 。 B型超声下囊肿较软 。 没有回声区域 。 囊液抽吸后可消失 。 没有甲亢,如果囊肿出血 ， 甲状腺可迅速增加 ， 疼痛严重 。
07
地方性甲状腺功能减退：
本病是由于食物或水碘缺乏引起的垂体促甲状腺激素分泌过多 ， 导致甲状腺代偿性肿大 。 早期可无症状 。 甲状腺肿大占63.66% 。 一些患者在碘治疗后甲状腺功能减退恢复 ， 如果继续大量服用碘 ， 甲状腺就会萎缩 。 它还可诱发甲状腺功能亢进和甲状腺再扩大 。 原因是当碘含量小于5微克每升水时 ， 甲状腺肿增加 。 当碘含量为每升水中40-90微克时 ， 甲状腺肿最少 。 当碘含量超过每升水90微克时 ， 甲状腺肿再次增加 ， 表明5-90微克是一个安全范围 。
08
食物性甲状腺肿：
经常喝生水的人比经常喝开水的人更容易患甲状腺肿 ， 因为开水中的碳酸钙沉淀 ， 因为碳酸钙能促进碘的吸收和防止甲状腺功能减退 。 吃核桃、海藻、木薯、大豆、菠菜和大白菜的人也会导致甲状腺肿 。
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