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浙江城市之声|孩子出现这些症状一定要及时送医，8岁男孩突发暴发性心肌炎命悬一线

今天 ， 是教师节！原本应该在学校的小轩在医院迎来了新的一天 ， 当第一缕阳光照进病房 ， 躺在病床上的小轩身子虽然还很虚弱 ， 却已被眼前的美好打动 。 昨天 ， 他才从重症监护室转入普通病房 ， 这是半个月来第一次这么惬意地沐浴阳光 。
他还记得4天前的样子 。 那时 ， 他努力抬了好几次眼皮 ， 终于睁开眼睛 ， 发现自己到了完全不认识的地方 ， 身上插满了各种管子、戴上了各种仪器 。 在鬼门关转了一圈 ， 终于回来了 。 这是他7天以来的第一次苏醒 ， 医生护士都感到兴奋 ， 爸爸妈妈更是激动地流出眼泪 。
那是离开学仅剩3天的8月28日 ， 8岁的小轩突发暴发性心肌炎 ， 全身发冷、难受 ， 还恶心呕吐 ， 在当地医院治疗后病情没有好转 ， 被紧急送来浙大儿院 。 当时他已面色惨白、血压不稳、室性心律失常、心脏随时都可能骤停 。
“等待着开学、等待着长大 ， 从来没想过会等来这样一场大病 。 ”回想起孩子发病那天的情况 ， 小轩妈妈迄今感到后怕 ， 她说 ， 如果不是浙大儿院有着先进的ECMO团队和技术 ， 此刻可能已经失去了孩子 。
浙江城市之声|孩子出现这些症状一定要及时送医，8岁男孩突发暴发性心肌炎命悬一线
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ECMO团队正在为孩子手术（资料图片）
“妈妈 ， 我好难受”
孩子全身难受、脸色苍白原来是爆发性心肌炎
那时 ， 眼看就要开学 ， 妈妈忍不住舒了口气 ， 因为开学后儿子就三年级了 ， 可以让大人更加省心了 。 不想 ， 孩子却喊起了“妈妈 ， 我难受”“全身无力” ， 甚至出现了呕吐 。
没有感冒发烧 ， 也没有吃坏肚子 ， 怎么会突然不舒服 ， 会不会是马上开学 ， 内心不适？起先 ， 小轩爸爸妈妈并没有太把这当回事 ， 但当看到小轩脸色越来越惨白 ， 呕吐程度不断加剧 ， 身体也开始发热 ， 他们急了 ， 赶紧把他送到附近医院 。
考虑到小轩在此期间曾出现胸痛半小时 ， 在排查病因的过程中 ， 当地医院给他抽血化验 ， 做了心电图 ， 分析考虑小轩得的可不是小病 ， 而是病毒性心肌炎 。
当听到“病毒性心肌炎”这几个字 ， 小轩妈妈懵了 ， 这个在影视剧中才见过的病 ， 怎么会降临到自己孩子身上？
当地医院给予小轩维生素C针、维生素B6针、奥美拉唑针及补液等常规治疗后 ， 小轩仍然血压不稳、面色苍白、四肢发冷 ， 被紧急转送到浙大儿院 。
浙江城市之声|孩子出现这些症状一定要及时送医，8岁男孩突发暴发性心肌炎命悬一线
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ECMO团队正在为孩子手术（资料图片）
30分钟“生死时速”
最凶险时刻小轩被紧急上ECMO体外循环系统
送到浙大儿院后 ， 小轩情况仍然不稳 ， 出现血氧饱和度下降、血压不稳 ， PICU和体外循环/体外生命支持科等主任医生会诊后认为暴发性心肌炎诊断明确 ， 现在常规治疗下仍有低血压 ， 心肌射血功能减弱 ， 随时需要启动ECMO治疗 ， 医护团队先给小轩气管插管机械辅助通气以降低人体耗氧量 ， 减轻心脏负担 。 第一时间跟家长解释了目前的病情状态及拟定的治疗方案 。 谈话完毕刚回到病房 ， 监护仪上的心电图提示出现室性心律 ， 三度房室传导阻滞 ， 随时有室颤、心跳骤停！
浙大儿院ECMO团队自2007年成立 ， 是一支专业素质和精神面貌双过硬的团队 ， 有一套完善的ECMO处置流程 。 在小轩病情恶化之前 ， PICU的当班医生已经向ECMO团队发出预警 ， 团队已经将机器设备材料集结在病床边 ， 人员都处于待命状态 。 暴发性心肌炎患者出现恶性致死性心律失常就是ECMO启动的明确信号！闻令而动的ECMO团队心脏外科医生、护士等快速到达 ， 共耗时45分钟 ， 成功建立ECMO 。 又一场生死较量结束 ， ECMO团队完胜 。
林茹主任说：“这种技术的基本原理是通过血管插管将静脉血引流到人工心肺机 ， 经氧合后回流到静脉（V-VECMO）或动脉（V-AECMO） ， 起到对重症心肺功能衰竭患者进行心肺支持作用 ， 是目前抢救传统治疗无效的心和/或肺功能衰竭的最高级生命支持手段 。 ECMO在为重症心肺衰竭患者提供心肺功能辅助的同时 ， 也为自身心肺功能恢复争取了时间 ， 以避免患者因心肺问题而引起其他脏器衰竭 ， 该项技术也代表着一个医院 ， 甚至一个地区、一个国家的危重症救治水平 。 ”


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