关节骨头|痛风与高尿酸,原来是一种疾病,两种状态
痛风是什么病?
高尿酸又是怎么一回事?
今天咱们谈谈这一话题 。 先讲一个病例:数年前我曾治疗过一个病人 , 他是我的一个熟人 , 由于都喜欢喝酒聊天 , 所以经常在一块吃饭 。 有一天半夜他给我打电话 , 说是脚疼的厉害 , 问我吃点什么药 。 我仔细问了下他的症状 , 心说不好 , 可能是痛风 。 由于没有当面看见 , 也没有化验 , 所以还不敢下定论 , 我先让他吃了点止痛药 , 告诉他明天一早赶紧到医院检查 。
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痛风时关节红、肿、热、痛
第二天上午 , 他在他老婆的搀扶下找到了我 , 脚上穿着拖鞋 , 不敢迈步 , 拖着右脚一点一点的蹭 。 我接过他的化验单一看 , 尿酸570多 , 右脚背肿的像个馒头 , 再结合这疼的程度——肯定是痛风 。 于是给他开药治疗 。 这哥们嘴里“嘶嘶”的吸着凉气 , 不断的要求我赶紧给他止住疼痛 。 (后来他说从那次才明白 , 关云长刮骨疗毒何其伟大)我给他开了秋水仙碱先缓解疼痛 , 一周后肿痛全消 , 才开始进行降尿酸治疗 。 并且告诉他一定要注意饮食控制 , 不然八辈子尿酸也降不下去 , 痛风随时可能再发 。
现在很多人已经知道了痛风是“吃出来”的疾病 , 但对于其中的发病机理未必明白 , 今天我们就简单了解一些痛风到底是怎么回事 。 在我们的体内有一种物质叫做尿酸 , 它是我们身体正常代谢后的产物 , 人人体内都有 。 尿酸对人体来说是废物 , 必须要排出体外 , 而排泄的途径就是肾脏 。 尿酸通过血液循环到达肾脏 , 通过肾的过滤作用溶解在尿液里 , 随尿排出体外 。 这是正常情况下的流程 。 但是肾脏过滤尿酸是有限度的 , 当尿酸太多时 , 肾脏就无法将它们排出 , 这时血液中的尿酸就多了 , 称为“高尿酸血症” 。 尿酸有个特点 , 它可以从血液中析出 , 形成一种结晶体 , 并且可以沉积在组织上 , 刺激组织产生炎症反应 。 如果尿酸沉积在关节膜上面 , 就会发生关节炎症 , 人就会感觉疼痛难忍 , 并且出现关节红、肿等现象 , 这是就叫做痛风了 。
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沉积在组织的尿酸结晶
所以 , 痛风的根源就是体内尿酸太多了 。 那为什么说痛风是“吃出来”的疾病 , 有为什么需要忌口呢?原因是通过临床观察 , 大部分痛风患者都是因为体内尿酸生成的太多导致的 。 只有少数是因为肾脏排出尿酸能力下降导致的 。 还是那我的这个病人来说吧 , 这哥们原来是司机 , 虽然喜欢吃吃喝喝 , 但工作性质决定他只能是偶尔一饱口福 。 后来他开了个超市 , 闲的时间多了 , 材料也方便 , 几乎每天都来两杯 。 并且他特别喜欢吃火锅 , 尤其喜欢涮毛肚、豆腐 , 喝啤酒 。 而这些都是高嘌呤食物 , 食入后产生的尿酸是普通饮食的几十倍 。 如果偶尔吃一次 , 尚不至于尿酸增高多少 , 但是经常这样吃的话 , 尿酸排不出去 , 慢慢积累到一定程度 , 就发生了痛风 。
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火锅、海鲜、蘑菇、啤酒都是高嘌呤食物
【关节骨头|痛风与高尿酸,原来是一种疾病,两种状态】这么说大家是否明白了呢!简单些说就是:饮食高嘌呤——血液中尿酸增高——尿酸沉积在关节——关节红、肿、热、痛(痛风) 。 因此有上述饮食习惯的朋友要注意了 , 别这么吃了 , 要不然等哪天吃出了痛风 , 后悔都来不及 。 痛风的治疗还是很麻烦的 , 所以千万不要为了嘴 , 让关节受罪!
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