女性健康|确诊子宫腺肌症只做b超可以吗？
“确诊子宫腺肌症 ， 只做b超可以么？”答案是 ， 在一定情况下诊断出腺肌症 ， 只检查b超是可以的 ， 但是医生问诊 ， 讲究的是望闻问切 ， 虽然这个是中医的说法 ， 但是在西医上同样适用 。 意思是什么呢？就是说在问诊时 ， 不仅要查看你的化验报告单 ， 观察你的面色 ， 还要询问你平时的症状表现 ， 通过你各个方面的情况进行综合判断
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一般患有腺肌症的患者 ， 特别是患病时间很长的患者 ， 常常会出现唇色发白 ， 面色憔悴的状态 ， 为何呢 ， 一般是因为腺肌症月经量大 ， 导致的贫血 。 有的患者来就诊的时候都已经达到了中度 ， 重度贫血的地步 。 一次月经期用到的卫生巾高达五六十片 ， 而且她们即使吃补血药 ， 也无法弥补 ， 因为一次月经期 ， 补上来的血色素就又降下来了 ， 如此循环往复 ， 就会导致病人憔悴 ， 面色苍白的情况 。
另外要结合患者的具体症状 ， 要问问患者 ， 有没有痛经渐进性加重的表现 ， 月经量大不大 ， 经期是否延长 ， 有没有肛门坠胀感 ， 有没有压迫感… 必要的时候还会详细询问病史 。 如：有几次刨宫产史 ， 有没有过宫腔操作史 ， 包括宫腔镜手术 ， 人流 ， 诊刮等等 ， 还有有没有做过妇科手术 ， 这些都能成为诊断腺肌症的关键 。
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那仅仅只有b超 ， 能看出腺肌症么？一般也是可以的 ， 对于存在明显子宫增大 ， 肌层回声增粗增强 ， 又有不均质团 ， 边界不清等描述字样的 ， 可以判断出腺肌症的 。 相对来说 ， b超检查方便、价廉、易重复 ， 为子宫腺肌病首选的影像学检查方式 。 这也就是为何 ， 我一直推荐给患者的检查方式就是做一个b超 。
当然除了超声的检查 ， 腺肌症的患者一般也可以做MRI 及CT检查 ， 超声检查诊断子宫腺肌病的准确性与MRI检查相近 。 MRI由于其图像直观、无操作者依赖性、多参数多平面成像、自身的软件和硬件快速发展等优势 ， 已经越来越多地应用于子宫腺肌病的诊断、分型及药物治疗后的连续监测 。 不过基于性价比的考虑 ， 一般都是先建议做b超来检查有没有腺肌症 ， b超能够检查出的 ， 可不必再做MRI 及CT的检查
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【女性健康|确诊子宫腺肌症只做b超可以吗？】腺肌症最终的确诊 ， 还要依靠手术后的病理检查 ， 它是腺肌症最终确诊的“金标准” ， 这也是为何我们每次做腺肌症保宫手术 ， 术后会将病灶送去病理化验 。 同样的如果患者合并有其他的病灶 。 如：巧囊 ， 肌瘤 内膜息肉…我们术后也会一并送病理进行化验 。
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