心脑血管|高血压与饮酒的恩怨情仇
周末在家 ， 听到隔壁大爷们聊天 ， 一位说自己有高血压 ， 每天喝点小酒觉得舒坦得很 ， 测血压也不高 ， 周围一群酒友纷纷点头附和 。 小编忍不住和大爷们攀谈起来 ， 借着机会刚好讲讲高血压与饮酒的“恩怨情仇”！
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首先肯定一下大爷的说法 ， 确实少量饮酒会使外周血管扩张 ， 起到轻微的降压作用 。 但这个时间很短暂 ， 在饮酒开始的3-5小时内 ， 血压确实会有不同程度的降低 。 这是因为乙醇（酒精）直接可以扩张血管 ， 再加上乙醇在肝脏代谢后产生的乙醛也可以扩张血管 ， 这样会造成一种假象喝酒会降低血压 。
然而饮酒后一时短暂的降压、扩张血管后 ， 迎来的是急剧的升压、收缩血管 ， 这时带来的危害大大覆盖了那一些轻微的降压作用 。
高血压患者最重要的治疗目标就是在正常范围内平稳 。 因为当血压忽高忽低时 ， 就很容易将血管壁磨损 。 想象一下把血管比作皮筋 ， 大幅度的拉伸动作 ， 势必有一天皮筋承受不住 ， 就会绷断 。 在血管来说就是被磨损的血管壁会形成血凝块、脂质沉淀等 ， 进一步发展就是堵塞血管 ， 甚至血管破裂 。
这种危机情况在心脏发生就是冠心病、心梗；发生到大脑就是中风、脑出血、脑梗塞；在肾脏就是肾动脉狭窄、肾萎缩等 。 因此保持血压平稳是关键 ， 这也就是在临床工作中我们指出的原发性高血压患者要终生服药 ， 不能随意停药、换药的原因 。
“适量饮酒 ， 有益健康”这可能是您听过最大的谎言 ， 现有的证据表明 ， 饮酒与血压增高有密切相关性 。 就是喝酒酒量越大 ， 血压越高 ， 特别是收缩压（也就是测量时我们常说的高压高） 。 酒精不但对血管功能有影响 ， 还会损害心肌甚至引起酒精性心肌病；对血脂代谢也有影响 ， 一定程度上也是造成“啤酒肚”的原因之一 。 况且很多药物在酒精作用下会产生不同的反应 ， 因此吃着药喝酒 ， 无疑也是把自己放到一个未知不可控的危险中 。
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看完这些高血压与饮酒的“恩怨情仇” ， 是不是考虑放下手中的酒杯呢？
如果实在避免不了饮酒 ， 那只有最后一招教给大家了！就是中国高血压防治指南建议的每日酒精摄入女性不超过15g ， 男性不超过25g 。 将这些换算成饮酒量如下表 ， 大家可以保存到手机里 ， 时刻提醒自己可不要贪杯哦！注意每周的话女性不超过80g ， 男性不超过140g哟！
饮酒量换算表图
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【心脑血管|高血压与饮酒的恩怨情仇】
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