好好做医生的胖子|痛风病人长了痛风石，严重了会残疾吗？医生用三个真实病例告诉您
只有做过外科医生 ， 给患有痛风石的患者做过相应的手术 ， 才知道痛风石到底有多可怕……
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给大家讲一讲谢医生治疗的几个真实病例 ， 大家会对痛风发展到痛风石这个阶段 ， 会导致什么样的问题 ， 有一个更深的了解！
真实病例●病例一 ， 这位患者是一位80多岁的老爷子 ， 是谢医生刚毕业时遇到的一位患者 ， 当时家人拿着他的片子进入诊室的时候 ， 可以看到患者整个手指头的骨头都是缺损的 ， 感觉像是被什么啃食掉了一样 ， 当时第一印象这老爷子一定是癌症患者 ， 已经发生了转移 。
之后老爷子进入诊室 ， 给患者查体的时候 ， 他的整个手指已经完全变形了 ， 而且很多部位皮肤变得非常的薄弱 ， 像纸一样薄 ， 在扳动手指的过程当中有一个地方突然破溃了 ， 有大量的像豆腐渣一样的异物流了出来 ， 当时谢医生松了一口气 ， 这老爷子不是癌症 ， 是一个严重的痛风患者 ， 而流出来的这些东西就是大量的痛风石 。
但最后的结果也不是特别的好 ， 由于痛风石已经侵蚀到了患者大部分的手部关节 ， 最终还是截了两根彻底无用的手指……
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●病例二 ， 五十多岁的足部痛风石患者 ， 这位患者痛风病事已经近20年了 ， 整个足部 ， 尤其是第一足趾关节的部位痛风石形成的特别明显 ， 而且已经有了破溃 ， 住院的时候有大量的豆腐渣样的物质向皮肤外渗 。 自行在家中换药已经将近一个月 ， 仍然不能创口愈合 ， 所以要求住院手术治疗 。
之所以这个患者 ， 谢医生记忆特别深刻 ， 主要是第1次做这种严重被痛风石侵蚀的足趾部位的手术 ， 在外科手术当中有一种器械叫作刮勺 ， 跟我们平时日常用的勺子差不多 ， 只不过比较深 ， 有各种大小的型号 ， 在手术当中患者整个大脚趾头的皮肤、肌腱、肌肉以及骨骼已经完全被痛风石所侵蚀了 ， 在患者脚趾骨头的骨髓当中 ， 都弥漫着大量的白色痛风石 ， 用刮勺轻轻的触碰 ， 就可以破坏整个骨头 ， 这个脚趾最终没有保住 。
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●病例三 ， 经常看谢医生写痛风科普的朋友应该知道这个例子 ， 谢医生反复的提到多次了 ， 这是一位老患者 ， 年龄四十多岁 ， 他的主要问题是膝关节内有严重的痛风性关节炎 ， 每年要进行一次关节镜清理 ， 而且每次清理的时间会越来越长 ， 因为在他的关节内 ， 只要关节镜能看到的部位 ， 就被大量的痛风石所覆盖 ， 很多部位软骨和骨骼已经被侵蚀了 ， 而且每次手术关节内都有大量的积液 ， 积液当中混合了大量的痛风石 ， 所以在向外冲洗的时候 ， 积液是奶白色的 ， 像牛奶一样 。
另外长年的痛风已经对这位患者的肾脏造成了损害 ， 有肾结石 ， 而且最近一次手术肾脏的功能已经出现了问题 。
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看到这三个病例 ， 相信大家应该明白 ， 如果痛风严重到形成大量痛风石的阶段 ， 慢慢的会侵蚀掉患者关节的软骨、肌肉甚至骨骼 ， 严重的影响患者的功能 ， 而且慢慢的会造成皮肤的破溃 ， 诱发感染 ， 有一些患者会造成功能障碍 ， 甚至有截肢的风险 。
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痛风石是咋来的？ 其实我们大家都知道 ， 高尿酸血症是痛风发病的基础 ， 也就是说我们体内的血尿酸浓度超过了正常的指标 ， 这样就可能形成不饱和状态 ， 血液中的血尿酸就会形成尿酸盐结晶 ， 这些结晶容易沉积在我们身体的关节内和距离心脏较远的部位 ， 尤其是第一足趾这样的位置 。
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