好好做医生的胖子|痛风病人长了痛风石，严重了会残疾吗？医生用三个真实病例告诉您( 二 )
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当这些尿酸盐结晶沉积的越来越多、越来越大 ， 就有可能造成痛风的发作 ， 在痛风发作以后 ， 如果没有严格的控制 ， 饮食积极的用药控制血尿酸尽量将尿酸控制 ， 在达标的范围内 ， 长期的血尿酸浓度超标就会导致尿酸盐沉积越来越多 ， 那么痛风石也就慢慢的形成了 。
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有些人想这些痛风石主要沉积在关节上 ， 就算截肢这样最严重的后果 ， 也不会影响生命 ， 但是这样的想法是错的 ， 大家要知道这些痛风石还有可能沉积在肾脏 ， 造成肾结石 ， 那么当肾脏的结石形成的越来越多越来越大 ， 就有可能造成泌尿系的感染、输尿管结石、血尿 ， 当问题越来越重 ， 就有可能影响肾脏的功能 ， 最终导致肾脏的衰竭 ， 这可不是开玩笑的事儿 。
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痛风石这么可怕 ， 怎么预防？对于有痛风的患者 ， 尤其是每年痛风发作要超过两次以上的患者 ， 如果伴有缺血性心脏病 ， 高血压、糖尿病、血脂异常以及痛风石的患者 ， 那么一定要积极的进行药物治疗 ， 一般情况下血尿酸如果超过420 ， 就应该进行药物降尿酸治疗 ， 而且要将尿酸控制在300以下 ， 这样如果能长年的达到这个状态 ， 患者的痛风石是有可能溶解的 ， 当然这不可能一蹴而就 ， 有可能需要几年 ， 甚至十几年的时间 ， 真正能做到这样的患者 ， 需要有非常强大的意志力 ， 能够积极的用药以及生活、饮食方式干预多年 ， 说实话 ， 临床上能够做到这样的患者真的非常少……
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尽管如此 ， 我们还是鼓励大家要在痛风发作以后 ， 还是要积极地寻求药物治疗 ， 因为毕竟通过药物治疗能让尿酸变得更加稳定 ， 即使不能彻底达标或者是彻底长期的达标 ， 能将尿酸降到正常值以下也是非常好的！比如一个患者痛风发作的时候 ， 血尿酸是580左右 ， 那么通过积极的饮食和生活方式干预 ， 可能会把尿酸降到420-450之间 ， 但是这样的尿酸值还是超标的 ， 仍然随时有可能发作为痛风 ， 有研究显示 ， 如果痛风患者的血尿酸控制在480以上发生痛风的风险仍然高达50% ， 但如果降到360以下痛风的风险将会低于14%！
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所以我们还是要积极的口服药物 ， 要根据自己的化验结果 ， 是否已经有肾结石等情况 ， 咨询专业的风湿免疫科医生 ， 或者是内分泌科医生 ， 科学的选择降尿酸药物 ， 比如选择非布司他、苯溴马隆或者是别嘌醇 。
总结根据2019年的高尿酸血症以及痛风治疗指南 ， 我们国家现在高尿酸血症的人群高达13.3%儿 ， 痛风的人群占1% ， 而且这个趋势将会越来越高 ， 对于高尿酸血症以及痛风我们必须要重视起来！
如果您是一位健康的朋友 ， 那么建议您要每年定期检查自己的尿酸 ， 建议一年复查两次 ， 观察是否有尿酸的升高 ， 及时的改变自己的饮食和生活方式 。
如果您是一位尿酸异常的朋友 ， 没有发作为痛风 ， 也建议您通过生活以及饮食方式的干预把尿酸控制下去 ， 平时要多喝水、多吃富含维生素c的食材 ， 要多喝脱脂牛奶 ， 多吃蔬菜 ， 尽量让自己的饮食健康起来 ， 不让自己的高尿酸状态发展为痛风 。
而如果您是一位已经多次发作痛风的患者 ， 也不要放弃抵抗 ， 要积极的配合医生 ， 科学合理的用药 ， 科学合理的饮食以及生活方式干预 ， 要把自己的尿酸控制达标 ， 只要能坚持下去 ， 做到不让痛风反复的发作 ， 尽量减少痛风石形成的可能 ， 也一样可以享受快乐健康的生活 ， 但如果不重视这种疾病 ， 任由其发展下去 ， 达到周身多处痛风石的状态 ， 那将会面临多关节功能障碍的风险 ， 严重的甚至有可能出现肾衰 。
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