健康160|扁平足不是小问题，劳累、疼痛还是轻的，重要的是会影响你全身

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本文由北京大学深圳医院王全震副主任医师原创
一、什么是扁平足？
人正常的足底内侧是有一个弓形结构的，站立时，足内侧是不着地的，是有足弓的，如下图：

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而扁平足患者，站立时，足内侧足弓是变浅，严重的甚至是完全消失的，如下图：

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扁平足，是指因先天性或后天性的因素导致的足内侧纵弓低平或者完全消失，常常伴有跟骨外翻畸形，如下图所示：
【健康160|扁平足不是小问题，劳累、疼痛还是轻的，重要的是会影响你全身】

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一般来说，如果足弓塌陷了，会对足部弹性结构和功能产生影响。扁平足不能走远路，久站或长时间行走后足部会产生疼痛。
另外对踝关节、膝关节、甚至脊柱都会产生影响。就像一幢建筑，如果地基不稳定，对上面的结构肯定会产生影响。双足就像是我们身体的地基，足部出现结构异常，不稳定，肯定会影响到我们的身体的其他部位。

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二、扁平足会产生什么影响呢？

疼痛：

由于足弓塌陷，足部骨骼对位不良，足部各个关节间异常磨损，加速关节发生退变，肌腱、筋膜过度牵拉，容易引起足部的肌肉劳损，进而产生炎症和疼痛。
疼痛程度严重时，还有可能出现行走或运动能力下降。
足弓塌陷也导致跟腱产生的力量不能很好传递到前足产生强大的蹬地力量，而是很多消耗在塌陷的足弓处，行走较之正常人费力，容易劳累。

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对身体的其他部位产生影响：

扁平足易引起胫骨向内旋转，进而影响踝、膝、髋及背部骨骼位置失准。相关肌肉、韧带、肌腱承受的额外压力和负担，使身体产生代偿，试图使骨骼维持在正常位置。
这意味着关节和软组织长期处于异常压力及负担下，因超出承受范围而产生疼痛或不适。一些扁平足患者常伴随有拇外翻，踝关节疼痛，膝关节疼痛，髋、背部疼痛等。

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三、扁平足产生的原因

先天性的：比如遗传、先天性足骨发育不全或足部肌肉、韧带发育异常造成了足弓塌陷。
后天获得性：（1）胫后肌腱功能不良：胫后肌腱是维持足弓的重要结构，其功能不良原因多种，部分为创伤性，可为一次性创伤，如胫后肌腱断裂等，也可能是重复性的微小创伤，随着年龄的增长，胶原结构变化导致肌腱弹性下降，容易出现损伤。胫后肌腱功能不良的患者常常伴有平足。