|《病患悖论》关注“过度医疗” 实现健康不是靠更多的医药
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***讯（采访人员 王卡拉）“过度”医疗不利于健康？由中国社会科学出版社、北京大学科学技术与医学史系联合主办的“医与患的迷思——《病患悖论》新书发布暨座谈会上周末举行 ， 中国科学院院士、北京大学科学技术与医学史系的创系主任韩启德对此表示肯定 ， 并指出过度医疗是公众关注的热点话题 ， 从防止过度诊疗的立场出发 ， 《病患悖论》一书话题性鲜明、内容尖锐 ， 引起社会各界的讨论 ， 意义重大 。 《病患悖论》一书源自作者玛格丽特·麦卡特尼在英国从事全科医师工作的经验观察 ， 她认为健康供给对“人”的关注不足、对“病”的聚焦太多将造成医疗资源供给与需求的倒置 。 健康人群在宣传攻势下 ， 盲目地接受不必要的诊疗或服药 ， 承受社会压力和副作用的困扰 ， 越来越多的健康人变成了“病人” 。 于是 ， 人们用“亚健康”、“早期高血压”、“早期糖尿病”这样的字眼形容自己的身体状态 ， 并且向实际并不需要的筛查项目投入精力和金钱 。 与此同时 ， 迫切需要支持与扶助的患者或弱势群体 ， 却受到知识背景、认识水平、行动能力、社会经济状况等因素的影响 ， 难以有效获得必要的帮扶——这就形成了“病患悖论” 。 健康产品广告、市场赞助、行政手段甚至公益宣传等在一定程度上夸大、美化了现代医学的能量 ， 过度拉高了公众的预期 ， 这对于医生执业、医患关系都有着不利的影响 。 对于作者的看法 ， 本书译者、北京大学科学技术史专业博士研究生潘驿炜表示 ， 期望借翻译本书向读者传递“过犹不及”的道理：健康是每个人的追求 ， 实现它靠的不是更多的医药 ， 一方面要求个人养成良好的生活方式 ， 另一方面要求社会经济状况和各种资源的可及性更加公正平等 。
“希望本书的出版 ， 能够进一步引起社会各界对相关问题的关注和争鸣 。 ”北京大学医学部教授、美国医学科学院外籍院士柯杨表示 ， 当代医学的重要特征是大数据、大健康和精准医疗 ， 大数据应用为医学提供了循证证据 ， 而应用可能存在瓶颈 ， 需要通过大数据循证医学研究加以证明 。
韩启德院士认为 ， 对于医疗来说 ， 过度与适度的界限很难区分 ， 这一问题恰恰是医学进步和社会发展带来的 。 医生与患者掌握的知识永远不对等 ， 当互联网技术广泛应用 ， 患者越来越多介入医学决策的情况下 ， 这些问题往往越是难以厘清 。 合理使用医疗资源 ， 把握医学技术发展方向 ， 需要由医者、患者、公众、政府等各方面形成健康共同体 ， 来协调各方诉求 ， 把正确的健康卫生方针融入各项政策 。 “这需要有一个把握正确方向的、坚强的医务工作者共同体 ， 开放、深入地研究和讨论医学的本质、医疗的界限、医疗系统如何在推进全民健康中发挥更大作用等重要议题 。 ”“《病患悖论》的另一个重要价值 ， 是启发中国医生同行的思考与讨论 。 我们中国医生在繁忙的医疗工作之外 ， 也要深入思考上面这些重大问题 ， 形成自己的看法 ， 写出像《病患悖论》这样的好书 。 ”韩启德院士说 。
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