江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

感染病|专家：抗“疫”下半场，感染性疾病防治将进入精准时代

感染病|专家：抗“疫”下半场，感染性疾病防治将进入精准时代
文章图片

文章图片

中新网上海8月23日电(樊中华)一场新冠肺炎疫情 ， 更新了人们对大规模传染病的记忆与认知 ， 作为感染性疾病的一种 ， 此次疫情也进而促使人们重新审视感染病的未来防治 。
8月22日 ， 在华大基因感染分子诊断高峰论坛上 ， 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏指出 ， 从新冠肺炎开始 ， 感染性疾病诊治要进入到精准防治时代 。
在张文宏看来 ， 此次新冠肺炎从预警到第一例确诊 ， 再到分离鉴定出新型冠状病毒并向全球分享 ， 其速度前所未有 ， 正是预防精准化的体现 ， 而“临床中对新冠重症患者出现的炎症因子风暴进行对症处理、对抗病毒治疗进行分析等精准化救治 ， 也成为上海新冠专家的共识 。”
上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲认为 ， 此次新冠疫情的防治精准化得益于基于宏基因组新一代测序技术(mGNS)的发展 ， “从科学抗疫来看 ， 中国对新冠病毒的成功分离鉴定 ， 是全球抗击新冠疫情的分水岭 ， 大量的疫苗研发因此得以开展 。”
中国工程院院士闻玉梅认为 ， 感染性疾病防治的要义有四点 ， 首先快速的病原体确定是后续诊断治疗预防的基础 ， 二是精准 ， 三是病原体覆盖面要广 ， 提供尽可能多的线索 ， 四是应当操作简单 ， 价格合适 ， 能真正大规模应用到临床 。
复旦大学上海医学院教授陈力对此表示赞同 ， 他指出 ， 过去十年中 ， 中国在感染性疾病领域最大的进步就是对病原体实现了全员分析 ， 一是单病种全员分析 ， 在新冠病毒全覆盖防治中得到了很好的体现；此外mGNS技术可以做到对单一样本中的所有病原体进行分析 ， 帮助医生进行高效诊断 。
【感染病|专家：抗“疫”下半场，感染性疾病防治将进入精准时代】“mGNS第一次临床验证在美国 ， 但是技术的成功转化发生在中国 ， 这是非常重要的 。此次新冠肺炎疫情 ， 这一技术在第一时间为全球做出了非常重要的贡献 。”陈力说 。
张文宏表示 ， 中国的mGNS技术发展实则是一场和国际的赛跑 ， 中国在临床转化应用上已经走在前沿 ， 而其应用则能够助推中国感染性疾病防治的发展 。
他举例说 ， mNGS可用于临床于不明原因的感染性疾病的诊治 ， 探索“新发病原体”的跨种间传播以及进行罕见病救治 ， 同时可以提升如败血病、结核病的病原学检出率 ， 更大程度上避免无法诊断、误诊等的发生 ， 让诊疗更为迅速、精准 。
复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰指出 ， 当前 ， 中国的感染性疾病治疗仍然存在诸多短板 ， 如病种单一、病源不足 ， 病原学诊断滞后 ， 细菌感染和抗菌药物应用能力不足等 ， 导致了一些感染性疾病的进一步精准诊疗困难 。
也正因此 ， 中山医院感染病科于5年前进行了“顶层设计” ， 将诊疗病种与国际接轨 ， 关注包括消化系统、心血管、呼吸道、骨关节、中枢神经等等在内的细菌真菌感染 ， 让专业化成为精准化的基础 。
胡必杰指出 ， 当前 ， 中山医院的感染病科属于2.0版 ， 主要解决越来越复杂、耐药和难治的细菌真菌感染问题 。未来的感染病科功能上将相当于传染病+非传染性的感染性疾病的诊断、治疗和预防控制 。
张文宏认为 ， 感染性疾病精准诊疗的意义 ， 还包括不要滥用检测技术 。“尽管mNGS十分强大 ， 但不能所有感染性疾病都第一时间就用它 ， 很多基础的方法如最传统的临床微生物培养是十分重要的 ， 临床应考虑节约病人的医疗资源 ， 在基础方法上进行联合诊断 。”(完)
【编辑:张燕玲】


    推荐阅读


    上一篇：疫情|【热点】世卫警告：单靠疫苗无法终结疫情，须调整日常

    下一篇：心梗|心梗是拖出来的？医生提醒：身体3处疼痛异常，尽早去医院检查下