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便秘|便秘那些事儿——访南阳医专一附院消化内科二病区


对于很多朋友来说 ， 便秘可是一个大麻烦 ， 别看它平时不会给人带来多大困扰 ， 但很多时候 ， 它就是诱发重大疾病的幕后黑手 。
通常有便秘的人 ， 体内一定会有足量多的宿便积存在体内的 ， 粪便干结 ， 排便困难 。 持续6个月以上 ， 便会形成慢性便秘 ， 日积月累 ， 毒素不断堆积 。 今天就来了解下临床常见的症状——便秘 。
什么是便秘？
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【便秘|便秘那些事儿——访南阳医专一附院消化内科二病区】便秘指的是大便 次数减少 ， 一般每周少于3次 ， 伴排便困难、粪便干结或不尽感 ， 临床较为常见 。 主要分为功能性便秘和器质性便秘 。
便秘的危害
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1、引发高血压、中风
老年人排便困难会屏气用力从而导致腹压升高 ， 这时血压也随着增高 ， 往往会导致急性心肌梗死、脑卒中、中风等危险事件的发生 。
2、损害肝脏
长期便秘 ， 身体毒素会在体内积聚 ， 五脏的功能会逐渐下降 。 另外 ， 如果大便长期积聚在肠道之中 ， 毒素会反复被人体吸入肝脏 ， 对肝脏来讲无疑是一种损伤 。
3、引起痔疮与肛裂
出现便秘时 ， 由于大便干结 ， 因此排便会更加用力 ， 而如果排便过于用力 ， 就容易引起静脉回流不畅 ， 久而久之就会形成痔疮 。 另外 ， 排便时太用力也容易使粪便划破肛门管 ， 引起肛裂 。
4、肠胃功能紊乱
长期便秘 ， 导致肠内毒素堆积 ， 内分泌失调 ， 易生痤疮、引起面部色素沉着、皮疹、老年体臭等 ， 由于粪便积聚 ， 有毒物质会引起肠胃神经功能紊乱 ， 进而诱发食欲不振、消化不良、腹胀、腹痛、口干、口臭、嗳气等多种症状 。
便秘怎么诊断呢？
便秘的罗马IV诊断标准认为 ， 符合以下6条症状中的任意2条 ， 并且持续3个月以上 ， 即可做出诊断 。 （每个症状的出现频率≥25%）：排便次数减少、粪便干硬、排便不尽、排便阻塞、需要手法辅助排便、排便费力 。
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便秘如何治疗呢？
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1、合理的膳食结构：合理膳食应增加纤维素和水分的摄入 ， 每日摄入膳食纤维25-35g；每日至少饮水1.5-2.0L；
2、建立正确的排便习惯：因在晨起和餐后结肠活动最活跃 ， 建议在晨起或餐后2小时内尝试排便 ， 排便时要集中精力 ， 减少外界因素的干扰 ， 逐渐建立良好的排便习惯 。 对于久病卧床、运动少的老年病人 ， 适度运动也对排便有利；
3、对明确病因行病因治疗；
4、需长期使用通便药维持治疗者应避免滥用泻药；
5、应严格掌握外科适应症 ， 并对手术疗效做出客观预测 。
特殊人群治疗便秘有啥注意的吗？
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1、老年患者：老年慢性便秘较为常见 ， 多因缺乏运动、慢性疾病服药史等诱发 ， 应酌情停用导致便秘的药物 ， 加强运动 ， 改变生活方式 。 通便优选容积性或渗透性泻剂 ， 必要时可短期适量应用刺激性泻药 。 对有粪便嵌塞者 ， 应首先清除嵌塞的粪便 。
2、妊娠患者：妊娠期妇女便秘诱因较为复杂 ， 应以增加膳食纤维、多饮水和适当运动为主 ， 药物治疗以容积性泻剂、乳果糖、聚乙二醇等相对安全 。
3、2型糖尿病患者：糖尿病患者多存在神经功能改变 ， 便秘是糖尿病患者常见的消化道症状 ， 在积极控制血糖的同时 ， 可尝试使用容积性、渗透性、刺激性泻剂 。
4、肿瘤终末期患者：肿瘤终末期患者运动及进食减少、阿片类药物的使用亦会引起便秘 。 润肠通便极为重要 。 刺激性、渗透性、润滑性泻药的联合使用疗效较好 。
科室信息
南阳医专一附院消化内科二病区是南阳市临床医学重点专科 ， 拥有南阳（南阳新闻网）市胃肠病学重点实验室 ， 是南阳市消化系统疾病的医疗、教学、科研基地之一 。 在豫西南地区享有很高的声誉 ， 在南阳市一直处于领先地位 。
在科主任黄普、副主任李书印、护士长陈聪英的带领下 ， 整个团队始终以精湛的医疗技术 ， 优质的护理服务为您的健康保驾护航！！！
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