麒琅龙蟠健康|吃药更容易“打架”的老年人( 二 )
生理功能的衰减（尤其是脏器功能） ， 使得老年人对药物反应的适应性和应变能力减弱 。
这部分解释起来相对专业 ， 咱们简单看看与成人相比 ， 老年人肝脏、肾脏的变化：
老年人肝脏重量减轻 ， 大约是30岁成人的70%左右 ， 肝微粒体酶的数量降低 ， 活性减弱 ， 肝血流量比年轻人减少40-50% ， 老年人肝脏对药物代谢能力的个体间差异加大 。 肾脏是许多药物的主要排泄器官 ， 40岁后肾小球滤过率和药物肾脏清除率每年降低约1% ， 另外 ， 疾病和药物也会加重肾脏损害 。肝肾功能减退 ， 使得药物在体内的代谢减慢 ， 排泄过程延迟 ， 会导致药物在体内的浓度增加 ， 发生药物不良反应的风险也增加 ， 更何况需要服用多种药物的老年人 。
老年人及家属怎样才能避免吃药“打架”事件？
（1）做好记录
平时记录好自己吃的什么药物、时间、药量等；这里强调一点：除了中药、西药外 ， 平时吃的保健品、滋补品也要记录下来；
（2）咨询专业人士
每次涉及到需要合用药物时 ， 及时咨询专业药师、医生（这里小编更多建议咨询专业药师 ， 药师对药更精通）；
（3）及时就医
合用药物后 ， 发现不舒服时 ， 及时就医 ， 避免发生意外！这一点张大爷和王奶奶做的比较正确；
（4）不要自医
避免随意自我药疗 ， 不要凭经验自作主张 ， 随便联合用药！更不要轻信民间“偏方”“秘方”！
记得上一期小编说“患者是安全用药的最后一关” ， 但是在老年人安全用药上 ， 小编希望：
家属要用心协助老人把好安全用药的大门 ， 老人不能写不能记的 ， 家属帮助记；
时时观察老人的精神状态 ， 尤其是高龄老人 ， 发现不妥时 ， 及时就医 。
参考来源：
1、《老年人安全用药（视频）》 ， 医学微视 ， 北京医院药学部科室主任胡欣 。
2、《“药”想治病须谨慎》 ， 刘治军主编 ， 人民卫生出版社 。
3、《协和老年医学》 ， 刘晓红、康琳著 ， 人民卫生出版社 。
【麒琅龙蟠健康|吃药更容易“打架”的老年人】4、《老年人多重用药安全管理专家共识》 ， 中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会 ， 中国毒理学会临床毒理专业委员会 。
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