妇科苏医师|痛风问题如何应对?专家详解,发作期和间歇期注意事项各不同

大家好 , 欢迎来到“妇科苏医师”养生小课堂 , 随着时代的不断进步 , 人们生活中的压力也越来越多 , 很多人都没有时间关注自己的身体健康问题 。 然而 , 身体才是革命的本钱 , 我会一直给大家风险一些关于健康养生的小知识 , 一起了解一下吧!今日话题:痛风问题如何应对?专家详解 , 发作期和间歇期注意事项各不同!
【妇科苏医师|痛风问题如何应对?专家详解,发作期和间歇期注意事项各不同】随着生活水平的不断提高 , 高尿酸的人群越来越多 , 而痛风的患者也越来越多 , 虽然高尿酸的朋友 , 不一定就会一定发作痛风 , 但痛风一旦发作 , 那真的是让人痛不欲生 , 痛风的关节不敢活动 , 甚至影响正常生活 , 睡眠等各个方面 。 有时候还会反复发作 , 让人苦不堪言 , 如何缓解痛风呢?今天就来和大家一起探讨下 。
妇科苏医师|痛风问题如何应对?专家详解,发作期和间歇期注意事项各不同
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痛风急性发作期如何缓解?
痛风急性发作期 , 一般以关节部位剧痛 , 红肿 , 灼热为主要症状 , 这时候 , 就要先解决主要矛盾 , 尿酸的事儿可以先放一放 , 主要以镇痛 , 缓解炎性反应为主 。 最常用的药物有三种:
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秋水仙碱:秋水仙碱是痛风急性发作小于36小时的首选药物 , 对于痛风有特效 , 急性痛风性关节炎 , 服药后12~24小时症状减轻 , 90%的患者可于24~48小时疼痛消失 。 但治疗过程中应注意其不良反应 , 一般不良反应的发生率与剂量大小呈正相关 , 能口服尽量不要静脉注射 。
非甾体抗炎药物:非甾抗炎药物作为解热镇痛类药物 , 对于痛风发作的缓解也是常用的药物之一 。 目前临床上普遍公认的是 , 选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂更适用于痛风急性发作期的疼痛缓解 , 如尼美舒利 , 依托考昔等 。 应用非甾体抗炎药物要注意这类药物对消化道的刺激性 。
糖皮质激素:对于上述两种药物不耐受的患者 , 可以短期应用糖皮质激素类药物 , 其对疼痛缓解和抗炎的作用与非甾体抗炎药物相当 。 泼尼松龙是常用药物 , 一般不宜长期应用 。
除了应用药物缓解疼痛和炎症反应外 , 在日常生活中 , 忌口 , 注意少吃高嘌呤的食物 , 多饮水 , 促进尿酸排泄 , 多休息等 , 都是非常重要的 。
痛风间歇期的注意事项
痛风急性发作经过一定的药物干预和治疗后 , 一般都是可以有效缓解的 , 当关节停止疼痛 , 进入痛风间歇期 。 在间歇期的控制目标是 , 避免急性痛风的再次发作 , 要做到这一点 , 给大家几点建议:
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1.控制好尿酸值 , 很多时候尿酸水平的高低决定了痛风再次发作的几率 。 在痛风间歇期 , 建议通过生活方式调节和服用药物两个方面的控制好尿酸值 , 生活调节我们说的很多了 , 管住嘴 , 迈开腿 , 控制体重多喝水 , 这些都是非常重要的 , 药物主要有促尿酸排泄药物 , 如苯溴马隆 , 丙磺舒等 , 还有抑制尿酸生成药物 , 如非布司他 , 别嘌醇等 , 这些药物 , 在服用期间 , 都要注意可能出现的副反应 。
2.避免痛风发作的诱因:不要一次性大量饮酒 , 不要过度劳累 , 不要受凉等 , 这些都是诱发痛风的因素 , 另外如果吸烟 , 能戒也建议戒除 , 虽然吸烟本身与痛风发作没有必然联系 , 但研究发现 , 不吸烟的人群确实比吸烟人群痛风发作几率低 。
3.注意服用的药物:对于高尿酸痛风患者往往还伴有其他方面的问题 , 有些药物 , 如降血压的噻嗪类利尿剂 , 如抗血小板凝集的阿司匹林等 , 都有导致体内尿酸升高的副作用 , 对于痛风患者应当尽量避免服用 。 痛风患者可以选择的药物有 , 降血脂的阿托伐他汀 , 降血压的氨氯地平 , 氯沙坦 , 控制血糖的二甲双胍等 , 都有助于尿酸的排泄 , 可以选择服用 。


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