神外医生张伟|高血压需要控制在多少才安全，治疗如何不踩坑？看医生怎么说( 二 )

基本标准：是把血压下降20~10个毫米汞柱，最好应是控制在140/90毫米汞柱以下；
理想的标准：

年龄小于65岁，目标血压应该控制在小于130/80毫米汞柱，但应该大于120~70毫米汞柱；
年龄大于等于65岁的患者目标血压控制在小于140/90毫米汞柱即可。

另外，如果跟患者还有合并其他的疾病，应该根据患者的具体情况设定个体化的血压目标值。这需要专业的医生给予评估和设定。

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高血压的治疗误区有哪些？高血压的治疗误区特别多，有的甚至很神奇，以下张医生罗列的是比较常见的几点：

血压高就吃药，不高不用吃：这种做法十分危险，会导致血压剧烈波动，就如同牵扯皮筋一样，非常容易引起身体内血管破裂出血，甚至危及生命。
有症状吃药，没有症状就不吃药：大多数高血压患者早期都是没有症状的，如果不及时控制控制血压，等并发症出现，引发症状再控制血压，就已经来不及了。
经常换药，别人吃什么我就吃什么：很多人喜欢定期更换药物，认为如果长期服用一种药物会导致耐药。还有人会总认为别人的药物比自己的好，所以经常换药。这两种行为都是不对的。如果一种药物控制症状良好，不需要更换药物，即使出现小范围的波动，也可以通过前文说的生活干预给予辅助调整。
相信各种偏方、神术：有病乱投医，但有些患者连医生都不找，相信一些偏方或神术，往往血压没控制好，还吃出了许多副作用。
药物控制血压平稳了，继续吃药就行，不用检测血压：导致血压波动的因素有很多，如果不定期监测血压，出现血压波动，容易引起一些不良的并发症。张医生有一篇关于不同人群需要多久监测一次血压的文章，如果您感兴趣可以了解一下。
单纯依靠药物，不给予生活干预：高血压的生活干预是必不可少的，如果生活方式上不节制，单纯依靠药物，一样容易导致血压波动，出现出血的风险。
服药方式任性，想怎么吃就怎么吃：降压药物有许多不同的剂型，每种药物的服用方式是不同的，例如缓释片和控释片就不能嚼碎服用。用药之前需要详细了解用药方式，不要任性服用，影响药效。

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总之，高血压是一种慢性疾病，危害巨大，需要良好的控制，治疗上一定要谨遵医嘱，才可以保证身体健康。
以上是张医生对这个问题的一些体会，如果您同意我的观点，欢迎您关注，留言和点赞，创作不易，感谢支持。如果想了解更多有关高血压的问题，请关注我的***号。我们下期再见。

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【参考文献】
[1] WHELTON P K, CAREY R M, ARONOW W S, et al.2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults:Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines[J]. Hypertension, 2018, 71(6):1269-1324.
[2] WILLIAMS B, MANCIA G, SPIERING W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH)[J]. J Hypertens, 2018, 36(10): 1953-2041.