江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

斜角肌|斜角肌临床常见问题( 二 )


三、功能：1. 使颈椎侧屈的主要肌肉 。（这是有些资料中的不同的 。）2、前斜角肌双侧作用帮助颈部屈曲 。3、后斜角肌使颈部稳固 ， 参与吸气运动 ， 在举高和搬动物品时提高胸廓（抬高第一、二肋骨） 。4、斜角肌的功能是颈侧屈 ， 侧旋 ， 前屈 ， 上提1、2肋 。5、斜角肌协助支撑头部重量 。任何引起头部偏向一侧的活动都会增加它的负担 。
四、触发点的影响区域：斜角肌是颈部的一块肌肉 ， 本身肌肉几乎不会觉得疼痛 ， 但其内部的触发点能引起肩膀、上背部、上臂的严重疼痛 ， 还能引起前臂和手部的疼痛、胸部以及其他的一些症状 ， 没有人怀疑的斜角肌触发点却常常是导致治疗失败的关键因素 。
五、相关部位：A、肩上方和肩胛骨内侧下方 。B、胸部的前上方 。C、上臂前下方 。D、前臂桡半侧下方至拇指和食指 ， 特别是食指 。E、小斜角肌：前臂和手的背部 。斜角肌的任一触发点能引起相应部位的关联痛 ， 尽管其中一些触发点或许存在特殊的定位 。例如斜角肌的下中部和下部的触发点多引起胸部的关联痛 ， 斜角肌的上中部和上部的触发点却常常引起上臂和肩膀的关联痛 。临床上 ， 实际中、后斜角肌的中部以及中下部触发点往往多引起上臂的前部、中部、后部以及肩胛骨的疼痛和胸闷 。这些斜角肌的触发点引起的关联痛还可能形成卫星触发痛 ， 这就使得斜角肌的触发点常常成为胸部、上背部、肩膀、和臂部、手部疼痛的根本原因 。
六、斜角肌的引发的症状很容易被误诊：1 ， 斜角肌激发的上背部疼痛几乎总是被错误地认为是菱形肌引起的 。2 ， 颈部和肩膀的不安是斜角肌触发点激发的经典症状 ， 也会被看成是神经性抽搐 。3 ， 斜角肌引起的胸部的关联痛则常被误认为是心绞痛 。4 ， 斜角肌引起的肩痛几乎在骨科总是被诊断为滑囊炎和腱鞘炎 。5 ， 斜角肌引起的疼痛沿着上臂的前后方向下传送 ， 常被当成肌肉扭伤或者让神经科医生认为是变性的颈椎间盘引起的神经根压迫（根性刺激） 。6 ， 当激发点使斜角肌挛缩（短缩）时 ， 它们常会沿着锁骨上提第一肋骨或者第二肋骨以及第三肋骨 ， 并挤压穿过这个区域的进入臂部的血管和神经（神经血管滞留） ， 它们阻断血流并干扰神经冲动 ， 进而引起臂部和手部的疼痛、肿胀、麻木、针刺感和烧灼感（胸廓出口综合征） 。7 ， 前臂和手部的无力（无缘无故地掉东西） ， 可能与神经的冲动干扰有关 ， 手臂或手截肢后所出现的无法解释的“幻肢痛”实际也可能与斜角肌的触发点有关 。当对于斜角肌的触发点引起的症状治疗无效时 ， 常被告知是精神心理因素有关 ， 它的持续不适会让你失眠、易激怒和沮丧时 ， 更让人相信是心理问题 。这个现象在实际生活中大有人在 ， 有时我们也是束手无策 ， 当你明白斜角肌的触发点激发症状时 ， 就能很好的解释清楚 ， 能成功治疗就更能取得人心了！
七、病因：摔倒或者车祸时头部的猛烈转动 ， 长时间地向前伸出手臂的工作 ， 背重包袱 ， 以及肺炎、气管炎、过敏、感冒剧咳者 ， 管乐器演奏者等,包括小提琴演奏者长时间的侧头等长期的不良姿势诱发斜角肌的问题。我还遇到过一个纸箱厂的一个工人 ， 由于长期的侧头翻纸张 ， 导致了一侧的前斜角肌的痉挛 ， 当时根据胸锁乳突肌区域的强紧张感错误地判断为胸锁乳突肌的问题 ， 治疗效果不佳 ， 现在回想应该是前斜角肌的问题 。我前不久遇到一个安装太阳能热水器的 ， 每天需要侧头将部件从底楼扛到房顶 ， 长期以后出现了T2肩胛骨内侧区域的不适 ， 触诊发现C4的错位纠正以后并进行了颈最长肌的松解 ， 症状有所改善 ， 但是T2总有那么一点不适（拉紧感） ， 5次没有进展 ， 重新触诊检查发现后斜角肌的问题 ， 使用反向运动法结合C4的附着点的松解 ， 彻底消除不适 。银行等窗口行业的从业者就是长期的往一侧的相对姿势使用的过多的缘故；不良的生活习惯也是另外一个重要原因 ， 比如长期的一侧侧卧 ， 长期的向一侧看电视、电脑等 ， 长期地侧头夹着电话接听电话等等 。在实际临床中很多难以解释的关联痛的区域 ， 常规治疗显效不明显时 ， 追踪病史 ， 你会发现其实有车祸或者摔倒史 。


推荐阅读


上一篇：钟茉莉|董璇：从努力赚钱挺前夫到牵手小11岁男友，你独立强大的样子真美

下一篇：逍遥漫遊|市场营销管理制度：完善公司营销体系，满足客户更多需求